Пластическая и восстановительная хирургия
Пластическая, реконструктивная хирургия объединяет ансамбль хирургических вмешательств, предназначенных для изменения и улучшения внешнего вида какой-либо части тела пациента. Пластические, эстетические и восстановительные операции в Европейских клиниках могут производиться как на лице : носу, веках, подбородке, ушах и т.д.; так и на теле груди, животе, руках, ягодицах и т. д.
Отличительной особенностью Швейцарской пластической, эстетической хирургии является тот факт, что большинство докторов работают независимо, т.е. имеют свой собственный кабинет и не прикреплены ни к одной клинике. Для проведения операции швейцарские пластические хирурги снимают операционный блок в клинике по своему усмотрению. Таким образом, в Швейцарии, выбирая пластического хирурга, нужно идти не на имя клиники, а на имя доктора.
Основополагающим принципом работы швейцарских пластических хирургов является «не перестараться», т.е. провести операцию таким образом, чтобы посторонние не могли догадаться о том, что операция имела место. Они лишь будут замечать, что пациент помолодел, посвежел или постройнел, но при этом, что очень важно, он выглядит естественно.
Сочетание наиболее щадящих современных методик европейской пластической хирургии с послеоперационными процедурами (лимфодренажи) позволяет достичь наилучших результатов, ускорить заживление и максимально сократить период послеоперационной реабилитации. Сделать пластическую операцию в Европе, в частности в Швейцарии – это лучшее решение проблем с внешностью и здоровьем. Европейская пластическая хирургия находится на максимально высоком уровне и предлагает любые виды пластических операций.
Мы знаем сильные стороны различных Европейских и Швейцарских пластических хирургов и всегда советуем наилучшего специалиста для каждого конкретного пациента в зависимости от его индивидуальных особенностей и пожеланий. Если клиент все же сомневается в выборе хирурга, то для принятия окончательного решения, по его просьбе мы можем организовать предварительные консультации с различными специалистами в пластической хирургии.
Первая консультация позволит пластическому хирургу понять мотивы и пожелания своего пациента, а также объяснить ему ход и длительность операции и возможный риск при осложнениях. За консультацией последует медицинское обследование для того, чтобы определить вид анестезии для каждого пациента индивидуально. Возможно будет необходимость и в дополнительных обследованиях: рентгенография или сканер, ядерно-магнитный резонанс.
Сделать пластическую операцию в Европе, а именно в Швейцарии – это значит получить оптимальный результат с точки зрения профессионализма, безопасности и внимательного отношения к клиентам.
Предлагаемые нами услуги в сфере пластической / эстетической / реконструктивной хирургии разнообразны:
В этой статье мы дали лишь неполный перечень эстетических/пластических и реконструктивных/восстановительных операций, которые делают наши швейцарские хирурги. По любым дополнительный вопросам обращайтесь в Центре Профилактики Здоровья.
Реконструкция молочной железы после мастэктомии
Интервью доктора де Фраана (Doctor Olivier de Frahan) парижскому интернет порталу Paris-Chance
ЛИФТИНГ (ПОДТЯЖКА) ЛБА
ОПЕРАЦИЯ (амбулаторно)
Отслоение кожи и лобных мышц через разрез, проходящий по волосяной части головы от уха до уха. Излишки кожи иссекаются. В некоторых случаях возможно использовать эндоскопический лифтинг через маленькие разрезы в волосяной части головы. В настоящее время все чаще используется техника мини-инвазивного височного лифтинга с одним небольшим разрезом (4-5см) сбоку в волосяной части головы. Эта техника обеспечивает скорейшее заживление и меньшее количество осложнений.
| Время операции | 3 -4 часа. |
| Анестезия | общая или местная с внутривенной седацией. |
| Рубцы | от одного уха до другого по линии роста волос или несколько маленьких разрезов (при эндоскопии). |
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД
Бандаж головы в течение 24-48 часов. Снятие швов через 10 дней.
ЛИПОСКУЛЬПТУРА (ЛИПОЛИФТИНГ, ЛИПОМОДЕЛИРОВАНИЕ)
Липоскульптура (липолифтинг, липомоделирование) – это медицинская манипуляция по коррекции лица и тела для восполнения недостатка объема с использованием собственных жировых клеток. Операция проводится через микропроколы, после которых не остается шрамов, и период восстановления проходит практически безболезненно. Липоскульптуру часто сочетают с липосакцией, для того, чтобы одновременно «убить двух зайцев», то есть убрать излишки жира, например, с зоны живота или бедер и тут же ввести их в те части тела, где не хватает объема, например в зону ягодиц. Эффект будет очевиден сразу : круглые подтянутые ягодицы и стройные бедра. Эту методику так же используют для увеличения молочных желез за счет собственных жировых клеток, либо в сочетанной методике установки импланта + инъекцию собственного жира в те места, где проходит граница импланта (для того, чтобы смягчить контуры и сделать пластику менее очевидной).
ШЕЙНО-ЛИЦЕВОЙ ЛИФТИНГ (ПОДТЯЖКА)
ЦЕЛЬ ОПЕРАЦИИ
Перераспределение объема щек, натяжение мышц и иссечением излишней кожи. Этот вид операции может быть совмещен с височным или лобным лифтингом.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Курение (риск некроза возрастает). Ожирение.
ОПЕРАЦИЯ (возможна амбулаторно)
Разрез около ушей, проходящий вдоль линии роста волос. Фиксирование слоя мышц и жировых тканей внутренними швами. Иссечение излишков кожи перед и за ушными раковинами таким образом, чтобы наложение хирургических швов происходило без натяжения и лицо выглядело естественно.
| Время операции | 3 – 4 часа. |
| Анестезия | бщая или местная с внутривенной седацией. |
| Рубцы | в волосяной части головы и вокруг ушных раковин. |
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД
Бандаж головы 24-48 часов. Снятие последний швов через 2 недели. Рекомендуется прекратить работу на 3 недели.
ПЛАСТИКА ВЕРХНЕГО ВЕКА (БЛЕФАРОПЛАСТИКА)
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
Проблемы со зрением, паралич лицевого нерва.
ОПЕРАЦИЯ (амбулаторно)
Устранение лишней ткани, иногда излишка мышечной ткани в естественной складке века. Иногда удаление излишка жира.
| Время операции | 1 час. |
| Анестезия | обычно местная. |
| Рубцы | незаметны в складках верхнего века. |
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД
Капли для увлажнения глаз в случае, если в предоперационный период наблюдалась сухость глаз. Удаление повязки и швов через 3-4 дня. Рекомендуется прекратить работу на срок от 7 до 10-ти дней.
ПЛАСТИКА НИЖНЕГО ВЕКА
ПОКАЗАНИЯ
«Мешки» и излишки кожи, складки под глазами. Темные круги.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ :
Слабый тонус век, выворот слизистой оболочки глаза.
ОПЕРАЦИЯ (амбулаторно)
Иссечение жира (при наличии «мешков» под глазами). Если необходимо иссечение лишней кожи и/или заполнение жировой тканью мест с тёмными кругами под глазами.
| Время операции | 1 час. |
| Анестезия | местная. |
| Рубцы | под ресницами или прямо в большой складке или внутри века (если удаляются только жировые мешки) |
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД
Удаление швов через 3-5 дней. Рекомендуется прекратить работу на срок от 7 до 10 дней.
ЛИПОСТРУКТУРА
ЦЕЛЬ ОПЕРАЦИИ
Восстановление объемов и увеличение некоторых зон (преимущественно на лице) посредством инъекций собственного жира пациента.
ПОКАЗАНИЯ
Потеря объема в связи с возрастом или патологического состояния. Изменение формы лица (в некоторых случаях липоструктура может заменить имплантирование).
ОПЕРАЦИЯ (возможна амбулаторно)
В подходящем донорном участке тела шприцем собирается жир. Затем отфильтрованные клетки жира впрыскиваются в предназначенные зоны.
| Время операции | 1-2 часа. |
| Анестезия | местная или общая. |
| Рубцы | 3мм в местах взятия жира и 1мм в местах впрыскивания. |
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД:
Отек и синяки могут держаться 1-2 недели. Рекомендуется прекратить работу на 10 дней.
ПЛАСТИКА УШЕЙ
ОПЕРАЦИЯ (амбулаторно):
Моделируется желаемая форма уха и фиксируется путем наложения внутренних швов на хрящевой ткани ушной раковины.
| Время операции | 1-2 часа. |
| Анестезия | местная или общая для детей. |
| Рубцы | за ухом. |
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД:
Повязка на голову в течение 24-48 часов. Снятие швов – через 10-15 дней. Рекомендуется прекратить работу на 1 неделю.
ЛИЦЕВЫЕ ИМПЛАНТАНТЫ
ПОКАЗАНИЯ:
Неясно очерченный подбородок. Плоские скулы. Другие недостатки.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
Слишком тонкая подкожная ткань.
ОПЕРАЦИЯ (возможна амбулаторно):
Установка импланта (как правило силиконового) производится вплотную к кости в месте, подлежащем увеличению посредством незаметных разрезов на поверхности кожи или в ротовой полости.
| Время операции | 1-2 часа. |
| Анестезия | местная или общая. |
| Рубцы | на подбородке : около 2-3см в ротовой полости или под подбородком.на скулах : на висках, нижнем веке или в ротовой полости. |
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД:
Снятие швов через 1 неделю. Рекомендуется прекратить работу на 1 неделю.
РЕВЕРСНЫЙ ФЕЙСЛИФТИНГ
Реверсный фейслифтинг открывает новое измерение в области подтяжки лица. Не возникают внешние шрамы, так как операция проводится через рот. Естественная мимика полностью сохраняется. В результате возникает новая привлекательность, которой, вероятно, даже в молодости не было.
НАРАЩИВАНИЕ ЧЕЛЮСТНОГО УГЛА
Челюстной угол расположен на переходе от нижней челюсти к шее. Если этот контур слабо развит, он может быть усилен хирургическим путем. Хорошо развитый челюстной угол заметно отделяется от шеи, что для мужчин и для женщин является признаком привлекательности. Обратите внимание на эту особенность лиц в рекламе и среди актеров, все они обладают ярко выраженным переходом от нижней челюсти к шее (челюстным углом). Особенно у пациентов с маленьким, «убегающим», подбородком часто проводится наращивание челюстного угла вместе с коррекцией подбородка, так как у таких пациентов, как правило, отсутствует четкий контур перехода от челюсти к шее. Процедура Операция проводится под общим наркозом через полость рта, видимых наружных шрамов не остаётся. Челюстной угол наращивается при помощи имплантата, который прикрепляется к нижней челюсти. Операция амбулаторная, пациент может в тот же день покинуть клинику. После операции может возникнуть легкая припухлость. Положение зубов и жевательная функция сохраняются. Эффект длительный.
РИНОПЛАСТИКА (КОРРЕКЦИЯ НОСА)
Операции на носу – это всегда сложные операции, так как, с одной стороны, нужно удовлетворить ожидания пациента относительно его будущего внешнего вида, а с другой стороны, необходимо обеспечить полное функционирование носа, то есть свободное дыхание.
Индивидуальное планирование
Планирование носа всегда очень индивидуально. Недостаточно иметь только фотографии, всегда требуется еще и цефалограмма, то есть откалибрированная специальным образом боковая рентгенограмма. Только тогда можно проанализировать ситуацию до операции и результат после нее. Цефалограмма – это самая большая помощь при планировании операции. Если дыхание через нос нарушено и повреждена носовая перегородка, требуется еще и компьютерная томограмма носа и околоносовой пазухи.
Форма и размер
Форма и размер носа зависят также от других пропорций лица. Нос, губы и подбородок представляют собой эстетическую единицу. При слишком маленьком подбородке или маленькой нижней челюсти нос кажется слишком большим. При коррекции носа всегда должна проводиться планировка лица. В зависимости от сложности случая, проводится закрытая коррекция, с разрезами внутри ноздри, или открытая коррекция, с разрезом на колонке – кожной перемычке, разделяющей ноздри. Важную роль в достижении желаемого результата играет состояние и качество кожи. Неблагоприятной является, например, слишком тонкая или слишком толстая кожа. Первично достигнутая форма носа может несколько измениться в течение года после операции. Особенно неприятно образование излишков подкожных тканей в нижней части носа. В связи с этим и другими изменениями в некоторых случаях требуется еще одна дополнительная операция. Большая горбинка, кривизна, сильно нарушенное дыхание через нос. Состояние после полной септоринопластики.
ЛИФТИНГ БРОВЕЙ
Низко расположенные брови, висящие веки и ассиметрическое расположение бровей можно исправить при помощи лифтинга бровей. Даже линия прохождения брови может быть откорректирована таким образом, чтобы глаза были более ярко выражены. Большие глаза и красивая линия бровей считаются признаком дружелюбия, открытости, моложавости, свежести и здоровья. Лифтинг бровей может гораздо эффективнее повлиять на положение бровей, чем выщипывание.
Процедура
Операция проводится под общим наркозом. Это минимально-инвазивная рутинная операция, с проколами в начале волосистого покрова головы. Операция проводится амбулаторно, после процедуры возникает небольшая припухлость, видимые шрамы отсутствуют. В редких случаях могут возникать гематомы (скопления крови) на границе волосистого покрова головы, которые исчезают через несколько дней.
УВЕЛИЧЕНИЕ ГРУДИ
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
Пубертатный период не завершен. Короткое время до планируемой беременности. Анорексия.
ОПЕРАЦИЯ (возможна амбулаторно):
Введение мягких синтетических имплантантов за молочные железы или под грудные мышцы через подмышки, периареолярный доступ или через естественную складку под грудью.
| Время операции | около 2-х часов. |
| Анестезия | общая или местная с внутривенной седацией. |
| Рубцы | при доступе через подмышечную впадину – около 4 см, под грудью – 4-5см, при периареолярном доступе – вокруг части околососкового ареола. |
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД:
Снятие дренажа –через 24-48 часов. Снятие швов – через 2 недели. Рекомендуется прекратить работу на 2 недели. Ношение специального бюстгальтера в течение 6 недель круглосуточно.
УМЕНЬШЕНИЕ ГРУДИ
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
Короткое время до планируемой беременности. Незрелость (после – подростковая).
ОПЕРАЦИЯ (возможна амбулаторно):
Производится широкий разрез в нижней части груди и вокруг соска. Излишние мягкие ткани и кожа иссекаются, конус груди реконструируется . Кожа подрезается под новую форму груди.
| Время операции | 2-3 часа с или без госпитализации. |
| Анестезия | общая. |
| Рубцы | при доступе через подмышечную впадину – около 4 см, под грудью – 4-5см, при периареолярном доступе – вокруг части околососкового ареола. |
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД:
Удаление дренажа -через 24-48 часов. Снятие швов – через 2 недели. Рекомендуется прекратить работу на 2 недели. Ношение специального бюстгальтера
МАСТОПЕКСИЯ (ПОДТЯЖКА ГРУДИ)
ПОКАЗАНИЯ:
Опущенные молочные железы.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
Короткое время до планируемой беременности. Анорексия. Нестабильный вес
ОПЕРАЦИЯ (возможна амбулаторно):
Через разрез вокруг соска и поперек нижней доли груди появляется доступ к мягким тканям для их реконструкции. Сосок поднимается и лишняя кожа удаляется.
| Время операции | 2-3 часа. |
| Анестезия | общая или местная с внутривенной седацией. |
| Рубцы | вокруг соска и вертикальные от ареола до складки под грудью, иногда так жегоризонтальные по той же складке. |
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД:
Удаление дренажа – через 24-48 часов. Снятие швов – через 2 недели. Рекомендуется прекратить работу на 1-2 недели. Ношение специального бюстгальтера
АБДОМИНОПЛАСТИКА (ПЛАСТИКА ЖИВОТА)
ПОКАЗАНИЯ:
Излишки кожно-жировых тканей в области живота.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
Короткое время до планируемой беременности. Устойчивое курение.
ОПЕРАЦИЯ (возможна амбулаторно):
Производится поперечный разрез над лобком. Через этот разрез кожа живота вместе с жиром собирается до уровня грудной клетки, при этом пупок остается прикрепленным к стенке. Иногда эта операция дополняется липоаспирацией (удалением жировой клетчатки). При необходимости мышцы живота сближают путем наложения хирургических швов. Излишки кожи и жира удаляются. Потом производится надрез на коже для того, чтобы вывести пупок на нужное место.
| Время операции | 2-3 часа. |
| Анестезия | общая. |
| Рубцы | поперечный от одного бедра до другого в надлобковой зоне и вокруг пупка. |
При мини – абдоминопластике (в случае умеренного избытка кожно-жировых отложений) можно ограничиться иссечением кожи в над – лобковой зоне без перемещения пупка.
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД:
Снятие дренажа – через 24-48 часов. Эластичный пояс в течение приблизительно 6 недель. Снятие швов –через 2 недели. Рекомендуется прекратить работу на 2-3 недели.
ЛИПОСАКЦИЯ
ПОКАЗАНИЯ:
Устойчивые излишки жировой ткани при диете и нормальном весе пациента.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
Патологическое ожирение, дряблая кожа, не позволяющая поддерживать форму тела.
ОПЕРАЦИЯ (возможна амбулаторно)
Излишки подкожного жира высасываются при помощи специальных вакуумированных канюль разного калибра.
| Время операции | 2-3 часа. |
| Анестезия | общая или местная с внутривенной седацией |
| Рубцы | по 1-2 шраму длиной 4 мм на каждую зону, расположенные в естественных складках. |
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД:
Необходимо носить в течение нескольких недель специальное компрессионное белье. В первое время днем и ночью. Снятие швов примерно через 1 неделю. Рекомендуется прекратить работу на 2 и более дней, в зависимости от объема вмешательства.
ЛИФТИНГ (ПОДТЯЖКА) РУК
ЦЕЛЬ ОПЕРАЦИИ:
Удаление лишней кожи и жира вдоль верхней части руки.
ПОКАЗАНИЯ:
Дряблость кожи в верхней части руки.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
Лимфостаз. Патологическое ожирение.
ОПЕРАЦИЯ (возможна амбулаторно):
Удаление кожно-жировых излишков через продольный разрез кожи по внутренней поверхности руки между подмышечной впадиной и локтем, что дает возможность придать рукам тонус.
| Время операции | 1-2 часа. |
| Анестезия | общая или местная с внутривенной седацией. |
| Рубцы | продольные, между подмышечной впадиной и локтем. |
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД:
Снятие швов- через 2 недели. Рекомендуется прекратить работу на 1-2 недели.
ПЛАСТИКА (ПОДТЯЖКА ЯГОДИЦ)
Чаще всего операция требует общего наркоза, однако иногда, при незначительной площади операции, возможно применение локальной анестезии.
Проведение операции по подтяжке ягодиц
Разрез проводиться во внутренней стороне ягодицы, таким образом, послеоперационные швы не видны. Разрез лазером производиться длиной 5 сантиметров, вводится имплантат, чаще всего с гладкой поверхностью. При большой форме таза или имеющихся жировых отложениях, часто, наряду с операцией по подтяжке ягодиц, проводится липосакция. Удаляются излишки подкожного жира, благодаря чему форма ягодиц становится красивой. Дренажи оставляют в среднем на 2 суток, пациент и во время операции и в течение нескольких дней должен лежать на животе, сидеть не рекомендуется. Активность в течение месяца лучше свести до минимума. Это делается для того, чтобы имплантат не сместился, и не образовались тромбы.
Заживление после операции по пластике ягодиц проходит успешно, если выполнять рекомендации врачей. Также могут образоваться небольшие растяжки и гематомы, которые проходят, в зависимости от типа кожи пациента, быстрее или медленнее.
РЕКОНСТРУКЦИЯ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПОСЛЕ МАСТЭКТОМИИ
Для лечения рака молочной железы врачи прибегают к частичной или в ряде случае к полной мастэктомии (удалению молочной железы). Выбор степени радикальности хирургического вмешательства завит от стадии заболевания, типа рака, возраста пациентки и прочих факторов.
При начальной стадии заболевания мастэктомия не всегда необходима. Если объем молочной железы большой, а опухоль маленькая и расположена она далеко от центральных отделов, то возможно сделать секторальную резекцию и сохранить большую часть молочной железы.Но даже при 1 или 2 стадии заболевания иногда есть необходимость провести мастэктомию.
После подобной операции и завершения основного лечения, у пациенток, особенно у молодых, часто возникает вопрос, как вернуть свою привлекательность? Какие есть способы реконструкции молочной железы? Какой из них больше подходит той или другой пациентке с точки зрения эстетики и безопасности для здоровья ? Какого доктора лучше выбрать? И это только часть вопросов, которые задает себе женщина в подобной ситуации. Подробнее