Швейцария – это страна с наиболее развитой в Европе сферой медицинских услуг. Наши клиники отличаются высокими европейскими стандартами лечения в Швейцарии. Они укомплектованы всем необходимым оборудованием для проведения полного комплексного обследования и дальнейшего лечения в Швейцарии.
Женевский медицинский центр «HPC ЦЕНТР ПРОФИЛАКТИКИ ЗДОРОВЬЯ» найдет для Вас необходимое медицинское учреждение в Швейцарии, специализирующееся на лечении именно Вашего заболевания.
Лучшие специалисты швейцарских клиник к Вашим услугам.
Наша страна обладает большим медицинским потенциалом и предлагает пациентам широкий выбор медицинских услуг и технологий для лечения в Швейцарии. По данным ВОЗ швейцарская система общественного здравоохранения является одной из лучших и наиболее эффективных в мире. Швейцария предлагает отличную сеть частных клиник, в которых врачи имеют дипломы FHM или эквивалентные дипломы.
Технологии лечения
Уровень технологий и медицинских услуг для лечения в Швейцарии в частных клиниках чрезвычайно высок. Сотрудничество между различными частными клиниками и государственными больницами обеспечивает пациентов полным спектром современных медицинских технологий.
Как показывает статистика, в последние годы большая часть платежеспособного населения России предпочитает поправлять свое здоровье за рубежом. Лечение в Швейцарии – это прекрасная альтернатива для тех, кому российские врачи не смогли оказать необходимую медицинскую помощь. Преимущества лечения в Швейцарии очевидны – это высококвалифицированные врачи, современные технологии, точная диагностика, сертифицированные медикаменты, высокий уровень комфорта и сервиса.
Качество лечения
Удовлетворенность пациентов лечением в Швейцарии является важным показателем качества работы больницы. В основном он отражает восприятие пациентами качества лечения, медицинских результатов, а также компетентности и доброжелательности персонала. Кроме высокого уровня медицины, швейцарские клиники так же предлагают своим пациентам высокий уровень комфорта (хорошая еда и красивые палаты). Благодаря всем вышеперечисленным причинам лечение в Швейцарии дает отличные результаты.
Удовлетворенность пациентов лечением в Швейцарии измеряется Национальной ассоциацией по развитию качества в больницах и клиниках с помощью стандартизированного вопросника. Эти измерения можно считать самыми надежными и всеобъемлющими в Швейцарии. Пациентов после госпитализации просят заполнить опросник относительно качества лечения в Швейцарии.
На сайте британской газеты The Telegraph был опубликован рейтинг Euro Health Consumer Index, оценивающий эффективность европейских систем здравоохранения в 2018 году. В ходе исследования тридцать пять стран ранжировались по сорока шести показателям, сгруппированным по шести основным разделам: права и информация пациентов, время ожидания, эффективность лечения, спектр предлагаемых услуг, профилактика и фармацевтика (в частности, доступ к новым современным лекарствам).
Швейцария заняла первое место среди всех европейских стран – что неудивительно, поскольку эта страна инвестирует значительные средства в свою систему здравоохранения. Швейцария – единственная страна, где все сделано правильно с точки зрения информации, прав пациентов и доступности – например, самое короткое время ожидания и прямой доступ к специалистам. Швейцарская система здравоохранения отличается также эффективностью лечения (например, онкология). Базовая (обязательная) медицинская страховка покрывает амбулаторное лечение в Швейцарии, неотложную помощь, аборты, прививки, реабилитацию и медикаменты. У швейцарцев рекордная продолжительность жизни, в среднем 82,9 года. Одним словом, набрав наивысшее количество баллов, Швейцария имеет лучший показатель в рейтинге.
Методики
Лечение в Швейцарии предполагает прямой доступ к самым современным методикам в проведении диагностики. А, как известно, правильно поставленный диагноз является залогом успешного лечения. В зарубежных клиниках наши соотечественники могут пройти курс лечения высококачественными европейскими препаратами, многие из которых, к сожалению, не запатентованы в России. Еще совсем недавно лечение в Швейцарии было доступно лишь избранным. Сегодня ситуация изменилась, и россияне смогли по достоинству оценить профессионализм зарубежных докторов. Конечно, нельзя не отметить и высочайший уровень сервиса в зарубежных оздоровительных учреждениях. Лечение в Швейцарии – это комфортабельные и удобные палаты, исключительно заботливый медицинский персонал, высокопрофессиональный уход. Наиболее убедительным показателем уровня развития медицинских услуг является продолжительность жизни населения той или иной страны. Лидирующие же позиции в этом списке занимают Япония, Швейцария, Франция, Канада, Андорра.
Рак кожи это наличие аномальных клеток в коже, которые бесконтрольно размножаются и образуют карциному. В зависимости от типа рака эти клетки могут оставаться локализованными в коже, так называемые “in situ” или локализованный рак или метастазировать в близлежащие к опухоли лимфатические узлы или даже в другие органы (инвазивные меланомы).
Базальноклеточная карцинома, сквамозно-клеточная карцинома или плоскоклеточная карцинома, меланома… Какие из них наиболее серьезные?
Семейство немеланомных карцином включает два вида: базальноклеточные карциномы и сквамозно-клеточные карциномы. Эти два вида рака кожи являются наиболее распространенными.
Третий тип рака кожи, наиболее опасный – меланома, он развивается из меланоцитов в коже.
– Базальноклеточная карцинома
Базальноклеточные карциномы развиваются из эпидермиса. Они являются самыми распространенными из всех видов рака кожи. Существует несколько вариантов: поверхностная форма, модулярная форма и инфильтрирующая форма. Эти виды рака кожи развиваются в основном у людей, подвергающихся воздействию большого количества солнечного ультрафиолета и образуются на участках, подверженных воздействию солнца. Эти карциномы часто встречаются на лице, руках, спине и т.д. К счастью, они являются наиболее излечимыми из всех видов рака кожи. Он развивается очень медленно и никогда не дает метастазов.
– Плоскоклеточный рак кожи или сквамозно-клеточная карцинома
Карциномы сквамозных клеток (также называются плоскоклеточной карциномой) развиваются из кератиноцитов (сквамозных клеток кожи) и являются более агрессивными видами рака кожи, чем базальноклеточные карциномы, поскольку они хоть и редко (в 1% случаев), но могут метастазировать. Это заболевание составляет 20% случаев рака кожи. Они напрямую связаны с ультрафиолетом, но особенно сильно поражают светловолосых и светлокожих людей. Иногда он развивается на так называемых предраковых поражениях – актинических кератозах. Он также может появиться на шрамах от ожогов или хронических ранах.
– Меланома
На меланому приходится около 10% случаев рака кожи, но это серьезное онкологическое заболевание, которое может возникнуть в любом возрасте, но более вероятно его развитие у людей, получивших солнечные ожоги в детстве, в возрасте до восьми лет. В большинстве случаев меланома развивается постепенно на совершенно здоровой поверхности кожи, в виде небольшого пигментного пятна. Но он также может развиться, примерно в 15-20% случаев, из простой родинки (невуса), которая начинает трансформироваться. Меланомы классифицируются в зависимости от их толщины: при толщине менее 0,8 миллиметра они не очень агрессивны, от 1 до 2 миллиметров – промежуточные, а при толщине более 2 миллиметров – они наиболее агрессивны.
Меланомы – это раковые опухоли, которые образуются из клеток, отвечающих за окраску кожи и глаз. В 90% случаев меланомы возникают на коже, но они также могут появляться во рту, носу, носовых пазухах и прямой кишке, а также на половых органах. Они могут возникнуть в любом возрасте. Меланомы составляют 10% случаев рака кожи, но являются наиболее опасными, поскольку могут быстро прогрессировать.
Существует четыре формы меланомы.
Поверхностно распространяющаяся меланома
Поверхностно распространяющаяся меланома является наиболее распространенной формой меланомы (70-80% от всех случаев). В основном она связана с солнечными ожогами в детстве, особенно у светлокожих людей. Поверхностная обширная меланома проявляется в виде неравномерного коричневого или черного пятна на шее, груди, ногах. Она постепенно увеличивается в течение нескольких лет, а затем быстро меняется, когда начинает прорастать вглубь кожи.
Меланома Дюбрея
Меланома Дюбрея, составляющая от 5 до 10% меланом, чаще всего встречается у людей старше 50 лет, начинается с появления коричневого пятна на лице, шее или тыльной стороне кистей рук. Как и обширная поверхностная меланома, она растет сначала на поверхности, а затем проникает в более глубокие слои кожи. Она связана с чрезмерным воздействием солнечных лучей.
Акральная Лентигинозная Меланома
Акролентигинозная меланома чаще наблюдается у людей с очень смуглой или черной кожей. В виде пятна или узелка она обычно развивается в области ногтевого ложа, на ладонях, подошвах ног или под ногтями. Его легко спутать с бородавкой или мозолью.
Узловая Меланома
Узловая меланома составляет 10-15% меланом. Она проявляется в виде приподнятого над остальной кожей пятна нормального или темного цвета. Этот вид рака кожи чаще всего встречается на голове, волосистой части головы, шее или туловище (но может появиться в любом месте на коже, даже если она защищена от солнца). Он быстро растет и имеет тенденцию прорастать сразу глубоко в кожу, не распространяясь на поверхность.
Как развивается меланома?
Меланомы возникают из нескольких раковых клеток, которые появляются на поверхности кожи под воздействием ультрафиолетовых лучей. Затем эти клетки размножаются, и спустя какое-то время начинают быстро вторгаться в более глубокие слови кожи, в этот момент меланома становится инвазивной. При инвазивной форме этого вида рака кожи, и при отсутствии лечения раковые клетки постепенно мигрируют через лимфоток и кровоток, далее оседают и размножаются в печени, легких, костях, мозге и т.д. Эти вторичные опухоли называются метастазами.
Каковы симптомы?
Необычная родинка, пятно на коже, изменившее цвет, непроходящий прыщ. Внимательный осмотр кожи может помочь Вам выявить рак кожи на ранней стадии. В качестве профилактической меры рекомендуется раз в год посещать дерматолога для осмотра всех участков тела, включая те, которые вы не можете увидеть самостоятельно.
Родинка или рак: как визуально их отличить?
На нашем теле десятки родинок. Хотя большинство из них являются доброкачественными, некоторые могут быть раковыми, поэтому важно следить за ними. Как отличить обычную родинку от меланомы?
Самонаблюдение за состоянием кожи способствует раннему обнаружению поражений, вызванных раком кожи.
ДИАГНОСТИКА РАКА КОЖИ
Диагностика рака кожи включает клинический осмотр кожи и микроскопический анализ образца предполагаемого поражения.
При осмотре кожи пациента дерматолог может использовать специальный прибор – дерматоскоп, позволяющий видеть через самый поверхностный слой кожи. Или использовать лампу, излучающую ультрафиолетовые лучи – лампа Вуда, для поиска аномальных пигментаций в коже.
Если поражение кажется подозрительным, дерматолог удалит его и несколько миллиметров вокруг поражения под местной анестезией и отправит в лабораторию для микроскопического анализа, и закроет рану одним или двумя швами.
В нашем Центре Профилактики Здоровья, в Женеве мы проводим исследование на рак кожи более точным аппаратом, нежели дерматоскопия. Речь идет о конфокальном микроскопе –
аппарате, позволяющем получить изображение с разрешением до единичной клетки кожи. Этот метод позволяет изучить эпидермис, сосочковый слой дермы, а качество разрешения изображения верхнего ретикулярного слоя дермы сравнимо с гистологией, соответственно нет надобности в иссечении тканей для биопсии. Подробнее…
Если анализ подтверждает, что это раковое поражение, врач может принять решение о проведении дополнительных обследований для поиска возможных метастазов: анализ крови, УЗИ соседних лимфатических узлов, КТ, МРТ и т.д.
МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ?
– Лечение рака кожи, и в частности, меланомы варьируется в зависимости от стадии ее развития. Основной метод лечение рака кожи – хирургическое иссечение опухоли и, возможно, пораженных лимфатических узлов, а также лекарственные препараты.
– Химиотерапия, для блокирования процесса размножение аномальных клеток,
– Иммунотерапия, для стимулиряции иммунной защиты пациента
– Таргетная терапия, направленная на аномальный белок в раковых клетках
– Лучевая терапия, облучение, используется только для лечения метастазов.
ЛЕЧЕНИЕ НЕМЕЛАНОМНОГО РАКА КОЖИ
– Лечение базальноклеточных карцином, кожных плоскоклеточных карцином и актинических кератозов (предраковых поражений) не сильно отличается от лечения меланом и также в первую очередь включает хирургию.
Если операция невозможна, врач может также назначить :
– Криотерапию (разрушение очага поражения жидким азотом),
– Электрокоагуляцию (электрический скальпель или лазер, как при лечении бородавок);
– Локализованная лучевая терапия;
– Иммуностимулирующий крем в течение нескольких недель;
– Динамическая фототерапия (очаг поражения подвергается воздействию определенного спектра света после сенсибилизации препаратом).
Причины и факторы риска
– Частое пребывание на солнце
Роль солнечного облучения в развитии рака кожи хорошо известна. Хоть подавляющее большинство пациентов знают о вредном воздействии солнца, мало кто соблюдает профилактические меры безопасности. Известно, что в среднем 6 из 10 случаев рака кожи напрямую связаны с чрезмерным воздействием УФ А и УФ В лучей, последние вызывают мутации в генах клеток, а УФ-А лучи изменяют мембраны и ядра клеток. Чередование зимних перерывов от принятия солнечных ванн, а потом летний сильный загар создает дополнительный риск рака кожи.
– Избыточное пребывание на солнце в детском возрасте
Солнечные ожоги в детстве связаны с развитием пигментных невусов, которые впоследствии могут вызвать риск развития меланомы.
– Загар в солярии
Многие исследования указывают на повышенный риск развития рака кожи при использовании соляриев для загара. Солярий даже запрещен детям до 18 лет, т.к. их кожа особенно хрупка.
– Семейная предрасположенность
Приблизительно 10% злокачественных меланом возникают в семье, члены которой имели 2 меланомы в течение 3 поколений. Вот почему члены семьи, уже страдающей меланомой, должны быть очень бдительными – систематически проверять состояние кожи у дерматолога и ограничить пребывание на солнце.
-Количество родинок
Наличие большого количества родинок (50 и более) является фактором риска. Каждая странная родинка (большая, неправильной формы, розовато-коричневого цвета) должна быть под наблюдением врача.
– Медицинское облучение и медикаменты
Люди, прошедшие большое количество сеансов лучевой терапии или обследований с облучением, обычно подвержены большему риску возникновения рака кожи. “Кроме того, в редких случаях некоторые препараты могут способствовать развитию карциномы (об этом врач должен предупреждать при назначении препарата).
Фенотип (тип кожи)
Люди со светлой кожей более склонны к развитию рака кожи при воздействии солнечных лучей из-за относительного отсутствия пигментации.
Обратитесь к врачу, если :
Если у вас появились необычные поражения кожи, розоватое пятно на лице, видоизменившаяся родинка, если она чешется, то Вам следует обратиться к дерматологу. Особую осторожность следует проявлять людям с очень светлой кожей и тем, у кого много родинок.
Насколько опасен рак кожи?
Рак кожи излечим в определенных случаях:
– Если это не меланома
– Если он обнаружен на ранней стадии и он не метастатический
В редких случаях рак кожи дает метастазы. Но это может произойти при меланоме или, в еще более редких случаях, при плоскоклеточной карциноме. К счастью, новые методы лечения увеличивают выживаемость при метастатическом раке кожи.
Профилактика рака кожи
– В первую очередь необходимо использовать защитные кремы и наносить их каждые 2 часа при нахождении на солнце. Желательно, чтобы солнцезащитный фактор был выше 30. Не забывайте наносить солнцезащитный крем даже если Вы уже загорели.
– Детям очень важно носить одежду на солнце в возрасте до 8 лет. Кроме того, необходимо избегать облучения с 12 до 17 часов дня.
– Любое непроходящее изменение кожи, незаживающая рана, прыщ, который не проходит, должно стать поводом для консультации, потому что чем раньше начать лечение рака, тем больше шансов на излечение
В нашем медицинском центре в Женеве Вы можете пройти безоперационное обследование на рак кожи
Двенадцатиперстная кишка – это часть пищеварительного трактамежду желудком и тонким кишечником.
Рак двенадцатиперстной кишки по сравнению с раком желудка и раком толстой кишки встречается крайне редко (менее 2% опухолей органов пищеварения).
Выделяют два основных типа новообразований двенадцатиперстной кишки:
- полипы двенадцатиперстной кишки (доброкачественные новообразования, которые со временем могут перерасти в рак)
- злокачественные раковые опухоли.
Чаще всего рак двенадцатиперстной кишки – это аденокарцинома, раковая опухоль, развивающаяся из клеток слизистой оболочки, выстилающей двенадцатиперстную кишку.
Одна из особых форм рака двенадцатиперстной кишки, вызывающая сужение желчных протоков поражает ампулу Ватера. Ампула Ватера расположена на стенке двенадцатиперстной кишки и обеспечивает прохождение желчи и ферментов, необходимых для пищеварения. Раковое образование в этой области обязательно приводит к затрудненному перевариванию жиров и может вызвать лихорадку и симптомы желтухи.
Рак двенадцатиперстной кишки – серьезное и опасное для жизни заболевание.
Причины возникновения рака двенадцатиперстной кишки
Причины развития рака двенадцатиперстной кишки не до конца изучены. Считается, что они могут быть связаны с :
– Чрезмерным курением;
– Диетой, слишком богатая насыщенныйми жирами (рак чаще встречается у людей с ожирением) и, наоборот
– Патология, например, коэлиакия.
Какие симптомы должны привести Вас на консультацию к врачу ?
– Систематические трудности с пищеварением, внезапное отвращение к мясу и алкоголю.
– Боли в области желудка
– Отсутствие аппетита и потеря веса
– Иногда пациент испытывает боль в животе выше пупка. Если такой вид рака в запущенной стадии, то он вызывает кровотечение (следы крови можно увидеть в рвоте или в стуле).
Диагностика рака двенадцатиперстной кишки
Для диагностики рака двенадцатиперстной кишки необходимо комплексное обследование, включающее :
-Эндоскопическоеисследование двенадцатиперстной кишки (гастродуоденоскопия) + биопсия полученного материала
– Ультразвуковоеисследование
– Иногда проводятся другие обследования, чтобы исключить другие патологии.
Обследование желудочно-кишечного тракта в Центре Профилактики Здоровья (в Женеве).
Каковы методы лечения рака двенадцатиперстной кишки?
Выбор лечения зависит от стадия рака, его расположения, наличие метастазов в соседних органах, возраста пациента, сопутствующих заболеваний, медицинской и семейной истории
Лечение рака двенадцатиперстной кишки
Лечение рака двенадцатиперстной кишки в основном хирургическое. Целью операции является удаление опухоли. Двенадцатиперстная кишка расположена в пищеварительной системе, на пересечении желчного и панкреатического протоков. Кроме того, рядом сосредоточены многочисленные кровеносные сосуды. Все это делает хирургическую процедуру довольно сложной. После удаления раковой опухоли двенадцатиперстной кишки хирург должен пересадить желчный и панкреатический протоки в петлю тонкой кишки, чтобы восстановить непрерывность пищеварительного тракта. Это позволяет пищеварительной системе продолжать функционировать. Иногда частично удаляются части соседних органов, если предполагается, что раковые клетки метастазировали туда.
В некоторых случаях пациента нельзя оперировать. В настоящее время доступны специальные дуоденальные протезы. Эти протезы предлагаются, когда рак двенадцатиперстной кишки уже находится на продвинутой стадии. Они обеспечивают отток желчи, особенно если опухоль поражает ампулу Ватера. Эти протезы устанавливаются эндоскопически. Такое хирургическое лечение часто сочетается с химиотерапией. Химиотерапия используется для уничтожения опухолевых клеток, которые не были уничтожены во время операции. Химиотерапия также может быть предложена перед операцией, чтобы уменьшить размер опухоли.
Иногда пациенту также предлагается радиотерапия в качестве дополнения к первоначальному лечению.
В нашем Центре Профилактики Здоровья (в Женеве) Вы можете пройти обследование на рак двенадцатиперстной кишки и в целом проверить здоровье желудочно-кишечного тракта.
Обследование желудочно-кишечного тракта
В случае необходимости, после обследования, врачами нашего медицинского центра будет назначено необходимое лечение.
Запишитесь на прием по телефону +41 22 840 33 34 или по телефону в Москве +7 903 720 80 57
В группу раковых заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта входят такие заболевания, как
– рак губы
– рак глотки,
– рак слюнных желез,
– рак гортани,
– рак миндалин,
– рак языка,
– рак ротовой полости,
– рак носа
– рак придаточных пазух
В это статье мы поговорим о раке губы, симптомах, причинах его возникновения и способах лечении.
Рак губы составляет около 15% раковых заболеваний полости рта. В основном он поражает либо слизистую оболочку нижней губы, либо красную кайму губ.
Этому виду рака обычно предшествует предраковое состояние, которое проявляется в виде язвы или белого поражения (лейкоплакия или хейлит воспаление губ). В большинстве случаев это затвердевшее поражение, которое кровоточит при контакте, оно может быть как безболезненным, так и дискомфортным.
Cреди наиболее часто встречающихся предраковых состояний губы наиболее часто встречаются кератотические белые поражения. Раннее лечение должно предотвратить ее дегенерацию.
Злокачественные образования в уголках рта имеют схожие характеристики с раковыми опухолями внутренней поверхности щек и с раком кожи.
Рак губы может быть разных типов
Большинство случаев рака губы – это плоскоклеточные карциномы, которые в основном возникают на нижней губе, на красной кайме губ или на верхней части слизистой оболочки (гораздо реже на белой губе). Со стороны слизистой оболочки также встречаются раковые новообразования слюнных желез.
Базальноклеточные карциномы встречаются реже, и как правило развивающиются на коже верхней губы.
Их лечение аналогично лечению других видов рака верхних отделов пищеварительного тракта и включает поиск вторичного рака.
Другие злокачественные опухоли губы встречаются реже, среди них преобладают меланомы (и ее предраковое состояние – меланома Дюбрейля in situ. Их диагностика и терапия идентичны диагностике и терапии кожных или слизистых меланом других локализаций. На губах встречаются и другие виды рака, в частности опухоль Меркеля и дерматофибросаркома Дарье и Феррана.
Причины возникновения рака губы
Как и другие виды рака, например, рак языка, раку губы содействует :
- Курение, в особенности трубки или сигарет, которые выкуриваются до конца;
- Чрезмерное употребление алкоголя;
- Плохая гигиена полости рта;
- Локальная травма и хроническое раздражение.
- Климатические условия (работа на солнце при отсутствии гигиенической защиты губ).
Однако рак губы также имеет специфические причины, которые можно отличить от причин других ЛОР-раковых заболеваний. Действительно, внешняя часть губ подвергается воздействию внешних факторов, таких как солнцечные ультрафиолетовые лучи, холод, ветер и т.д. Именно поэтому рак губы (который является разновидностью рака кожи) развивается в основном у людей, которые по роду деятельности очень подвержены этим агрессивным воздействиям (фермеры, рыбаки и т.д.).
Мужчины чаще страдают от рака губ, чем женщины, потому что они не привыкли защищать свои губы соответствующими гигиениескими средствами.
Диагностика рака губы
Диагноз злокачественной опухоли ставится на основании анатомо-патологического исследования после изучения биопсии опухоли.
В послеоперационной ситуации для принятия решения об адъювантной терапии необходимы несколько критериев:
- Определить тип и размер опухоли
- Есть ли метастазирование опухоли в мышцы, кости и кожу
- Пределы инвазии, края <5 мм, тяжелая дисплазия, карцинома in situ) с указанием местоположения, если возможно
Лечение рака губы
Лечение рака губы в основном основано на хирургическом вмешательстве, лучевой терапии или ее разновидности – брахитерапии.
В целом, если диагноз рак губы поставлен на ранней стадии, прогноз очень благоприятный: 5-летняя выживаемость составляет 92%.
Хирургия
Операция, проводимая ЛОР-хирургом, требует удаления поражения с запасом в один сантиметр здоровой ткани вокруг поражения, как поверхностно, так и глубоко. В случае подобного хирургического вмешательства систематически назначается реконструктивная операция, особенно при раке губы размером более 3 см.
Кроме того, иногда приходится рассматривать вопрос об удалении близлежащих лимфатических узлов. Однако, поскольку поражение лимфатических узлов при раке губы составляет менее 10% для опухолей 1ой стадии T1 и только 25% для опухолей стадии Т2, обычно выбирают простое наблюдение. Напротив, пациентам со стадиями N1 и N2 (с метастазами в лимфатических узлах на той же стороне, что и опухоль) потребуется иссечение лимфатических узлов.
Лучевая терапия
Для лечения больших опухолей губы (стадии Т3 и Т4) может потребоваться лучевая терапия. Однако, как правило, она используется в качестве дополнения к хирургическому вмешательству после удаления рака губы и пораженных лимфатических узлов.
Брахитерапия иридием-192 под метсной анастезией также может быть назначена пациенту. Эта терапия заключается во введении иридия непосредственно в опухоль. Лечение длится от 3 до 5 дней, пациент должен быть госпитализирован в отдельную палату. Этот метод дает отличные результаты при небольших опухолях (стадии T1, T2) с 5-летней выживаемостью более 90%.
Химиотерапия
Химиотерапия может быть предложена при наличии факторов, дающих плохой прогноз, т.е. при III и IV стадиях.
Рак губы стадии Т4 может метастазировать в кость, десны, нижнюю часть ротовой полости или кожу лица.
Как наблюдаться после лечения?
После лечения рака губы необходимо проводить клинический осмотр каждые три месяца в течение двух лет, а затем каждые шесть месяцев в течение трех лет, чтобы убедиться в отсутствии рецидива или заболевания лимфатических узлов или развития вторичного рака.
Пациент должен проходить обследования у различных специалистов: ЛОР-врача, дерматолога и стоматолога (или ортодонта).
Рак ротовой полости один из наиболее предотвратимых видов рака. Раннее обнаружение и наблюдение за определенными признаками может выявить заболевание и значительно увеличить шансы на выздоровление.
Ранняя диагностика рака губы
Ранняя диагностика всех видов рака жизненно важна, так как рак губы почти всегда излечим, если его обнаружить и лечить на ранней стадии. Необходимо регулярно проверять губы на наличие изменений кожи, таких как язвы, белые или красные пятна, которые могут быть признаками рака.
Обратитесь к своему стоматологу для осмотра ротовой полости на предмет рака полости рта. Если врач заметит какие-либо изменения или признаки рака, он взять биопсию и отправить материал в лабораторию для поиска раковых клеток.
Ранняя диагностика и лечение меланомы необходимы для предотвращения распространения заболевания на другие части тела. После постановки диагноза ваш врач разработает план лечения.
В нашем Центре Профилактики Здоровья Вы можете :
– Пройти обследование у нашего стоматолога, он изучит Вашу ротовую полость на предмет первичной диагностики рака губы и ротовой полости
– Пройти диагностику у одного из лучших европейских дерматологов, Профессора Окенфельса.
Раковая опухоль, независимо от ее расположения, образуется из бесконтрольно размножающихся клеток.
Рак головного мозга может развиться в любой области мозга.
Первичные раковые опухоли головного мозга составляют 1% всех онкологических заболеваний и являются основной причиной смерти от рака. Первичный рак головного мозга формируется из клеток мозга.
Существуют также вторичные опухоли мозга, возникающие из метастазов ракового образования, первоначально развившегося за пределами мозга (чаще всего это рак молочной железы, легких, почек или кожи). Метастазы – это процесс, в ходе которого раковые клетки распространяются по организму в другие органы, кроме тех, которые были поражены изначально.
Эти злокачественные клетки распространяются по организму через кровь. Затем метастазы достигают головного мозга и обычно развиваются между серым и белым веществом.
Чаще всего в развитии этих злокачественных опухолей участвуют глиальные клетки мозга, называемые глиомами и могут быть астроцитомами, олигодендроглиомами или глиобластомами.
Следует отметить, что рак головного мозга типа глиомы никогда не метастазирует в другие органы.
Существуют также менингиомы, которые чаще всего являются доброкачественными новообразованиями.
О первичном раке головного мозга :
Агрессивность различных видов рака головного мозга во многом обусловлена их расположением, что затрудняет стандартных методов лечения, обычно используемых для борьбы с раковыми опухолями. Как правило, это диффузные опухоли, что усложняет лечение хирургическими методами или лучевой терапией. Применение химиотерапии осложняется тем, что лекарство должно пересечь гематоэнцефалический барьер (из клеток, изолирующих и защищающих мозг от потенциальных патогенов).
Виды первичных опухолей головного мозга :
Глиомы: чаще всего это злокачественные опухоли. Они составляют основную часть раков головного мозга. Эти опухоли образуются из глиальных клеток. Глиальные клетки стабилизируют среду нейронов. Они также изолируют нейроны, формируя гематоэнцефалический барьер. Среди глиом выделяется в основном :
– Астроцитома: поражает астроциты, глиальные клетки, присутствующие во всех областях мозга. Степень распространения этого рака определяет его тяжесть. При степени 1 и 2 опухоль считается доброкачественной и не очень диффузной. При степени 3 и 4 опухоль является злокачественной и инфильтрирует несколько областей мозга. При четвертом классе мы говорим уже не об астроцитоме, а о глиобластоме;
– Эпендимома: в основном доброкачественная опухоль, которая поражает желудочки мозга или протоки, по которым течет спинномозговая жидкость.
-Глиобластома: она составляет почти 20% случаев рака головного мозга. Эта злокачественная опухоль развивается быстро и обычно распространяется на несколько областей мозга.
– Олигендроглиома: развивается из олигендроцитов (тип глиальных клеток). Новообразование может располагаться в любой области мозга. Низкодифференцируемые олигендроглиомы растут медленно и считаются доброкачественными. А вот высокодифференцируемая олигендроглиома является злокачественной опухолью, развивающейся быстро.
– Аденома гипофиза: доброкачественная опухоль, развивающаяся в гипофизе. Она затрагивает эндокринные и зрительные нарушения.
– Менингиома: обычно доброкачественная опухоль. Менингиомы могут развиваться в головном или спинном мозге (поскольку и тот, и другой окружены менингами);
– Неврома : развивается в клетках Шванна, расположенных в нервах. Чаще всего эта опухоль развивается в головном мозге, а точнее в слуховом нерве. Эта опухоль часто бывает доброкачественной.
– Нейрофиброма: доброкачественная опухоль, которая может стать злокачественной. Обычно поражается слуховой нерв, соединяющий внутреннее ухо с мозгом.
– Гемангиобластома: доброкачественная, медленно растущая сосудистая опухоль. Часто встречается в контексте наследственного заболевания – болезни фон Хиппеля-Линдау. Гемангиобластома чаще всего обнаруживается в задней черепной ямке, в мозжечке.
– Опухоль шишковидной железы: составляет 3-8% внутричерепных ноовбразований у детей (и 0,4-1% внутричерепных опухолей у взрослых). Эта опухоль может быть доброкачественной (пинеалоцитома) или злокачественной (пинеалобластома).
ПРИЧИНЫ И БИОЛОГИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ РАЗВИТИЯ РАКА ГОЛОВНОГО МОЗГА
Что вызывает рак головного мозга?
Как и все раковые заболевания, рак головного мозга возникает в результате спонтанной мутации в определенных клетках мозга (часто глиальных клетках). Анархическая пролиферация клеток является причиной возникновения опухоли.
Однако в случае вторичных опухолей мозга это явление сначала возникает в другом органе. Впоследствии раковые клетки (метастазы) через кровоток попадают в мозг.
Факторы риска
– Рак головного мозга не является наследственным заболеванием, но существует генетическая предрасположенность, которая незначительно повышает риск развития этого вида рака в семье пациента.
Это спонтанная мутация в определенном типе клеток вызывающая анархическую пролиферацию клеток, образующих рак головного мозга. Следует отметить, что эта генетическая мутация присутствует только в пораженных клетках, а не во всем организме, и поэтому не является наследственной.
– Герпесный энцефалит: Хотя научных доказательство на данных момент нет, однако медики отмечают связь между герпесным энцефалитом и раком головного мозга. Действительно, нередко герпесный энцефалит, вызывающих воспаление тканей мозга, предшествует раку головного мозга.
– Ионизирующее излучение классифицируется как определенный канцероген для человека.
– Пестициды: некоторые исследования свидетельствуют о повышенном риске развития рака головного мозга у фермеров, подвергающихся воздействию пестицидов. Однако эти результаты еще нуждаются в подтверждении.
– Возраст: рак головного мозга возникает чаще с возрастом
СИМПТОМЫ И ДИАГНОСТИКА РАКА ГОЛОВНОГО МОЗГА
Симптомы, которые проявляются у людей с раком головного мозга, очень разнообразны и зависят в основном от расположения опухоли.
Независимо от типа опухоли мозга, существуют определенные неспецифические признаки:
– частые и интенсивные головные боли
– нарушения пищеварения, тошнота, рвота
– зрительные расстройства: нечеткость или двоение в глазах, временная потеря периферического зрения, которая может прогрессировать по направлению к центру, спутанность сознания, потеря сознания и т.д;
– нейросенсорные нарушения: онемение, покалывание, паралич, слабость с одной стороны тела, головокружение ;
– проблемы с памятью;
– потеря равновесия и проблемы с координацией движений;
– ухудшение слуха (особенно если рак поражает слуховой нерв);
– отсутствие аппетита и, как следствие – потеря веса. Иногда может наблюдаться увеличение веса без изменения диеты пациента. Особенно это касается аденомы гипофиза, которая вызывает метаболические и гормональные нарушения. В этом случае также иногда наблюдаются нарушения менструального цикла;
– сильная усталость (астения);
– поведенческие и личностные изменения: частые депрессии, раздражительность. Иногда пациенты могут совершать не адекватные поступки или говорить неуместные вещи.
Однако они не очень специфичны и не обязательно указывают на опухоль мозга. Неврологические признаки и потеря памяти также могут быть признаком нейродегенеративного заболевания.
! Единственным специфическим признаком опухоли мозга является эпилептический припадок у пациента, который не страдает эпилепсией.
ЛЕЧЕНИЕ РАКА ГОЛОВНОГО МОЗГА
Как и другие виды рака, опухоли мозга можно лечить хирургическим путем, лучевой терапией или химиотерапией. Однако, поскольку мозг является сложным органом, а глиомы чаще всего диффузные, лечение рака головного мозга сложнее, чем лечение других злокачественных образований.
Хирургия
Хирургическое лечение рака головного мозга – это первый этап лечения, если опухоль маленькая и поэтому операбельна. Однако если опухоль слишком распространенная, хирургическое вмешательство не рекомендуется из-за риска повреждения определенных участков мозга. Например, не может быть и речи о том, чтобы поставить под угрозу зрение пациента, повредив зрительный нерв. Считается, что пациент, потерявший свою независимость, не сможет должным образом бороться с раком или рецидивом рака. Это связано с тем, что иногда невозможно удалить все раковые клетки, а операция не всегда предотвращает рецидив рака головного мозга.
Гамма-нож
Гамма-нож это более точная и эффективная методика лечения, чем традиционный метод лучевой терапии. Он используется в качестве второго этапа лечения и является более эффективным, чем химиотерапия. Однако результаты в целом неоднозначны, хотя развитие рака замедляется.
Химиотерапия
Она назначается в качестве лечения второй очереди. Она, как правило, замедляет прогрессирование заболевания, но результаты ее неоднозначны из-за того, что химиотерапия с трудом преодолевает гематоэнцефалический барьер.
Профилактика рака головного мозга
Трудно предсказать или предотвратить возникновение этого заболевания, причины которого остаются загадочными. Однако, как и при всех других видах рака, рекомендуется вести здоровый образ жизни:
– сбалансированное питание, богатое органически выращенными (без пестицидов) фруктами и овощами
– регулярная физическая активность
– сон;
– отказ от курения,
– снижение количества потребляемого алкоголя;
– защита от агрессивного солнечного воздействия
– выведение тяжелых металлов из организма (хелатная терапия)
Какие анализы необходимы для диагностики рака головного мозга?
Клинический осмотр и сбор анамнеза лечащим врачом ;
Биопсия для определения доброкачественного или злокачественного характера опухоли. Биопсия проводится путем взятия образца опухолевой ткани;
Для точной локализации опухоли и определения ее размеров используются тесты визуализации (ПЭТ/КТ, МРТ и т.д.).
В Центре Профилактики Здоровья в Женеве Вы можете пройти :
– Профилактическое онкологическое обследование
– Программу реабилитации после онкологического заболевания
– Хелатную терапию для выведения тяжелых металлов
– Обследование рака
– Лечение рака
Наш медицинский центр расположен в центре Женевы.
Есть определенные признаки, которые могут указывать на наличие рака молочной железы. Если Вы обнаружили один из нижеперечисленных симптомов, Вам следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы он мог назначить анализы для подтверждения наличия или отсутствия рака.
КАКОВЫ СИМПТОМЫ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ?
- Твердое, неподвижное уплотнение в молочной железе
- Опухшие, твердые, не вызывающие боли лимфатические узлы в подмышечной впадине,
- Спонтанные выделения из одного или обоих сосков
- Изменение внешнего вида соска или кожи молочной железы.
- Если рак молочной железы распространился на остальные части тела, могут появиться другие симптомы: усталость, тошнота, потеря веса, боли в костях или проблемы со зрением.
Степень и стадия рака молочной железы
Информация о стадия и виде рака молочной железы используются врачами для планирования оптимального лечения. Для этого используется классическая классификация TNM (опухоль, узлы, метастазы).
Для определения стадии рака молочной железы учитывают следующие критерии :
- Размер опухоли;
- Распространенность заболевания на лимфатические узлы;
- Наличие или отсутствие метастазов.
Выделают 5 стадий рака молочной железы
– Стадия 0: Это стадия in situ, т.е. неинвазивная, когда раковые клетки не распространяются и не проникают глубоко в окружающие ткани;
– Стадия 1: К ней относят злокачественное образование до 2см, локализованное в молочной железе;
– Стадии 2 и 3: опухоль больше 2 см и/или распространилась на соседние лимфатические узлы. В случае рака молочной железы чаще всего поражаются подмышечные или подключичные лимфатические узлы.
– Стадия 4: указывает на наличие метастазов.
Гистологическая классификация рака
Класс 1 по гистологической классификации дает наилучший прогноз, указывающий на медленно растущий рак, а класс 3 – наихудший прогноз, указывает на более агрессивный рак. Информация о классе и типе рака молочной железы имеет первостепенное значение при определении показаний для адъювантного лечения: химиотерапии рака, лучевой терапии и гормональной терапии рака молочной железы
ДИАГНОСТИКА РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
После первичной консультации с врачом при необходимости могут быть назначены радиологические и лабораторные исследования для выявления любых аномалий в тканях молочной железы.
-УЗИ молочной железы
– Маммография – это рентгеновское исследование молочных желез. Маммография должна проводиться в первой половине менструального цикла, т.е. в первые десять дней цикла.
– Магнитно-резонансная томография (МРТ) молочной железы. Это исследование выявляет доброкачественные или злокачественные внутрипротоковые поражения.
– Биопсия
– Анализ рецепторов гормонов (HER2) для постановки диагноза
Если маммография показала наличие кальцинатов в молочной железе. Насколько это опасно ?
Кальцинация молочной железы – это небольшие отложения кальция, которые часто обнаруживаются в молочной железе во время скрининговой маммографии.
Что такое кальцинаты молочной железы?
Это отложения кальция, которые образуются в железистых тканях молочной железы. Это довольно распространенное явление, которое не связано с количеством кальция, поступающего в наш рацион. Микрокальцинаты указывают на повышенную активность определенных клеток в железистой ткани молочной железы, когда клетки активно растут и делятся и поглощают больше кальция.
Кальцинаты могут вызвать подозрение на рак молочной железы или предраковое изменение в ткани молочной железы, особенно если они изолированны или их скопление имеет неровную форму.
Доброкачественные же кальцинаты в молочной железе не повышает риск развития рака молочной железы. Это просто признак активности молочных желез.
Кальцинаты не прощупываются при обычной пальпации молочной железы. Их можно увидеть на маммографие в виде белых пятен разного размера. Кальцинаты размером более 1 мм считаются макрокальцинатами, до 1мм – микрокальцинаты.
При первичном обнаружении кальцинатов часто назначается проведение биопсии. Показанием для биопсии является определенный размер, форма и расположение кальцинатов. Макрокальцинаты часто не требуют последующего наблюдения, микрокальцинаты необходимо контролировать. При наличии сомнений биопсия проводится сразу после маммографии, в противном случае назначается только повторное обследование через 6 месяцев. Кальцинаты нельзя увидеть на УЗИ или МРТ.
– Если микрокальцинаты в молочной железы окажутся раковыми по происхождению, потребуется хирургическое лечение, и возможно лучевая и химиотерапия. Все будет зависеть от характера, стадии и прогрессирования опухоли.
– Если кальцинаты доброкачественные, кроме наблюдения, они не требуют никакого лечения.
Выделения из сосков. Всегда ли это признак рака или нет ?
Выделения из сосков вне периода лактации или послеродового периода являются довольно частым симптомом и причиной обращения к врачу. Хотя выделения могут вызывать беспокойство, это не обязательно означает рак молочной железы.
Существует три типа выделений из сосков: физиологические выделения, доброкачественные выделения и патологические выделения.
– Физиологические выделения – серозные, с обеих молочных желез, многоочаговые и скудные. Это совершенно нормально, так как связано с секреторной природой молочной железы.
– Доброкачественные выделения зеленоватые или белесоватые, густые и скудные. Чаще всего они свидетельствуют о доброкачественном заболевании молочной железы, таком как протоковая эктазия или галактофорит – оба заболевания воспалительного характера. На долю протоковой эктазии приходится от 15 до 20% доброкачественных выделений. Это заболевание характеризуется расширением протоков, транспортирующих молоко, протоки становятся толще и в них скапливается жидкость, что никогда не является признаком рака. Протоковая эктазия – это не предраковое заболевание, а естественное старение железы. Это беспокоит женщин, но является довольно доброкачественным и распространенным явлением.
Доброкачественные выделения зеленоватого цвета также могут быть связаны с фиброаденомами – доброкачественными опухолями молочной железы, которые редко ассоциируются с раком молочной железы “.
– Патологические выделения бывают кровянистыми или серозными, односторонними и одноочаговыми. Примерно в 50% случаев они связаны с папилломами – небольшими доброкачественными новообразованиями, которые необходимо оперировать, потому что они могут стать раковыми”. Они также могут быть следствием атипичных внутриэпителиальных поражений (предраковых поражений).
Наконец, в среднем в 11-15% случаев патологические выделения являются признаком рака in situ или инвазивного рака молочной железы.
В случае физиологических или доброкачественных выделений лечение не требуется. В случае фиброаденомы может потребоваться простое наблюдение. Ее так же можно удалить хирургическим путем, если образование растет или доставляет беспокойство.
В случае патологического выделения необходимо хирургическое лечение для удаления злокачественного или предракового поражения.
Аномальные выделения из молочной железы : Галакторея
Галакторея – это аномальное выделение молока из соска, которое происходит вне беременности или грудного вскармливания. Эти выделения двусторонние (из обеих молочных желез) и из нескольких поров соска.
Галакторея встречается в основном у женщин (в период от полового созревания до менопаузы), но реже может поражать и мужчин. Эти выделения могут быть спровоцированными или спонтанными.
Во многих случаях причина галактореи неизвестна, выделения спонтанно могут исчезнуть через некоторое время.
Но в некоторых случаях галакторея может быть признаком определенных расстройств.
Галакторея обусловлена избыточной выработкой пролактина – гормона, стимулирующего выработку молока в молочных железах. Этот гормон выделяется гипофизом – эндокринной железой, расположенной в головном мозге. Поэтому галакторея может быть признаком доброкачественной опухоли гипофиза, которая тем не менее требует соответствующего лечения; – Также галакторея может быть побочным эффектом приема некоторых лекарств (антидепрессантов, антигистаминных препаратов, нейролептиков, антипсихотиков, антибиотиков, седативных антигипертензивных средств и т.д). Опиаты, к примеру героин, также могут вызывать выделения молока из сосков. Также как и противозачаточные таблетки, содержащие эстроген;
– Галакторея может свидетельствовать о нарушении функции щитовидной железы (гипотереозе или гипертиреозе)
– Галакторея также может привести к нарушениям цикла, овуляции и либидо у женщин, а также к эректильной дисфункции у мужчин. В целом, он может вызвать проблемы с фертильностью как у женщин, так и у мужчин. Поэтому важно не затягивать с обращением к врачу.
Выделения из сосков у мужчин
Приблизительно в одном случаев из 100, выделения из сосков могут наблюдаться и у мужчин. Однако, в отличие от женщин, выделения из сосков у мужчин почти всегда являются признаком злокачественной опухоли.
ПРОГНОЗ РАЗВИТИЯ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Выживаемость после диагностирования рака молочной железы составляет 85-90%, что делает его одним из видов рака с наилучшими показателями выживаемости.
Если рак молочной железы инвазивный и пациент не занимается его лечением, раковые клетки постепенно заполняют всю молочную железу, а затем мигрируют в подмышечные лимфатические узлы и далее в кровоток, чтобы затем размножиться в печени, легких, костях, мозге и т.д. Эти вторичные опухоли называются “метастазами”.
Определенные элементы могут определять прогноз:
– Возраст пациентки: рак молочной железы у молодых пациенток лечится хуже, чем у пожилых;
– Размер опухоли : большая опухоль труднее поддается лечению
– Гистологические особенности опухоли;
– Наличие признаков воспаления, или вовлечение подмышечных лимфатических узлов, или наличие метастазов в других органах являются ухудшают прогнозы ;
– Активация гена HER2 также является признаком тяжести заболевания;
– Гормонозависимый рак молочной железы имеет лучший прогноз.
Воспалительный рак молочной железы:
Редкий, но агрессивный вид рака
Среди различных видов рака воспалительный рак молочной железы является одним из самых агрессивных. Каковы признаки? Как его лечат?
Воспалительный рак молочной железы, известный также, как карциноматозный мастит встречается реже, чем гормонозависимый рак, и составляет всего от 1% до 4% случаев рака молочной железы, но он часто бывает гораздо более агрессивным, поэтому его необходимо лечить быстро. Цифры говорят сами за себя: в течение 5 лет выживаемость колеблется от 30 до 50%, по сравнению с 85-90% при гормонозависимых раках.
Отличительные клинические признаки воспалительного рака молочной железы :
Отек, покраснение на части или всей молочной железе, уплотнение, похожее на апельсиновую корку, жар по всей молочной железе или даже жжения, изменение внешнего вида соска, увеличение объема молочной железы… все эти нетипичные клинические признаки могут свидетельствовать о воспалительном раке молочной железы.
Раннее выявление и своевременное лечение этого вида рака особенно важны.
Как правило, лечение этого типа рака включает в себя комбинацию методов лечения. Чаще всего лечение начинают с химиотерапии, потом, как правило, проводят полную мастэктомию, поскольку может быть поражена вся молочная железа. При этом типе рака молочной железы немедленная реконструктивная операция невозможна из-за высокого риска рецидива.
Для снижения риска рецидива может быть предложена лучевая терапия и даже гормональная терапия (в случае, если опухоль реагирует на гормональные рецепторы). И тем не менее даже такая комбинация методов лечения не исключает риск развития метастазов, как сразу, так и впоследствии, а так же риск рецидива.
В основном от воспалительного рака молочной железы страдают молодые женщины (от 35 до 50 лет). Причины такого возрастного распределения пока не ясны.
Метастатический рак молочной железы
В подавляющем большинстве случаев рак молочной железы обнаруживают и лечат, пока он еще локализован. Но иногда случается, что раковые клетки мигрируют в другие части тела через кровь и лимфу, образуя метастазы.
Метастазы могут быть выявлены при первоначальной диагностике, но чаще всего они возникают позже, обычно в течение первых 5 лет после постановки диагноза. В более редких случаях метастатический рецидив может появиться еще позже, через 10-20 лет после первоначального диагноза.
Все 3 основных типа рака – Her2+, RH+ и тройной отрицательный – являются потенциальными источниками метастазирования.
Признаки метастазирования
Хотя метастатический рак молочной железы может долгое время оставаться молчаливым, все же метастазы в некоторых случаях могут давать определенные признаки или симптомы. Выявление их на ранней стадии позволяет быстрее и эффективнее лечить заболевание.
Признаки зависят от месторасположения метастазов. Каждый вид рака молочной железы имеет свою склонность к развитию. Рак молочной железы преимущественно метастазирует в кости, легкие, печень или мозг.
– Метастазы в костях могут вызывать ночные боли и даже переломы;
– Метастазы в легких могут вызывать одышку;
– Метастазы в печени могут вызывать желтуху;
– Метастазы в головной мозг могут вызывать сильные головные боли.
Лечение метастатического рака молочной железы
Лечение метастатического рака молочной железы отличается от лечения локализованного рака: Оно уже не является лечебным. У него есть две цели: замедлить прогрессирование болезни и контролировать ее симптомы, чтобы пациент мог жить с ней как можно дольше и в наилучших условиях.
Лечение зависит от нескольких факторов: типа исходной опухоли (HER2+, HR, тройная отрицательная), наличия рецидивов, скорости распространения метастазов, общего состояния пациента и т.д. Далее лечение регулярно корректируется в зависимости от ответа организма на лечение и возможных побочных эффектов.
Гормональная терапия
Гормональная терапия проводится в отношении исходных раковых опухолей которые являются гормоночувствительными. Поскольку рост этого типа опухоли стимулируется в присутствии женских гормонов, целью гормональной терапии является блокирование их действия.
Тип гормональной терапии, предлагаемой при раке молочной железы, варьируется в зависимости от того, находится ли пациентка в менопаузе или нет.
Химиотерапия
Химиотерапия является единственным методом лечения метастатического трижды-отрицательного рака.
Химиотерапия при раке молочной железы может быть показана и при других типах метастатического рака молочной железы (HR+ и HER2+), особенно при наличии симптомов. Химиотерапия может назначаться в дополнение к гормональной терапии и/или таргетной терапии или в качестве их замены.
Химиотерапевтическое лечение рака с метастазами является не лечебным, оно направлено на сдерживание темпов развития болезни.
Имплантируемая камера для химиотерапии
Имплантируемая камера, также называемая имплантируемая катетерная камера (ICC или PAC от “port-a-cath”), появилась в начале 1980-х годов, одновременно с первыми химиотерапевтическими препаратами.
В настоящее время это устройство широко предлагается пациентам с раком молочной железы, которые вынуждены проходить внутривенную химиотерапию для уменьшения травматизации вен при повторяющихся сеансах химиотерапии. Катетер устанавливатся в крупную вену, обычно в верхней части грудной клетки. Сегодня это устройство почти систематически предлагается пациентам перед началом химиотерапии, и оно как правило нравится пациентам.
Камера регулярно контролируется врачами, для чего проводятся рентгеновские исследования, чтобы убедиться, что камера функционирует должным образом. Пациенты могут носить подобные катетеры очень долго, особенно если болезнь метастазировала, что приводит к необходимости непрерывного лечения в течение нескольких лет без осложнений.
Таргетная терапия
Таргетная терапия с новыми препаратами произвела революцию в лечении рака груди HR+ и Her 2+. Цель таргетной терапии – блокировать специфические механизмы раковых клеток. В основном они назначаются в виде таблеток и как правило хорошо переносятся и практически не влияют на качество жизни пациента. Прием этих препаратов может назначаться отдельно или в сочетании с химиотерапией. Лечение может длиться несколько лет, но, как правило, через определенное время у раковой клетки развивается механизм резистентности, что делает необходимым смену стратегии лечения.
– В случае с тройным отрицательным раком молочной железы иммунотерапии в ряде случаев также применяется, даже эти препараты не очень эффективны для терапии данного вида рака молочной железы.
Таргетная терапия при HER2-позитивном раке молочной железы
Почти каждый пятый рак молочной железы является HER-позитивным. Лечение этого вида рака значительно выиграло от усовершенствованных методов лечения рака. Химиотерапии в сочетании с таргетные методы лечения изменили прогноз рака молочной железы.
Что такое рак молочной железы HER2+ ?
HER2 – это белок, который естественным образом встречается в организме. Это трансмембранный рецептор, участвующий в регуляции клеточной пролиферации. Когда клетка становится злокачественной (чаще всего при раке молочной железы, но также и при раке желудка, яичников, мочевого пузыря, легких и т.д.), количество этих рецепторов аномально увеличивается. В результате чего рост раковых клеток ускоряется. Этот вид рака молочной железы называется HER2-позитивными или HER2+. Это особенно агрессивная форма рака, где риск рецидива выше, а смертность при этом типе рака молочной железы выше, особенно потому, что эти клетки хуже реагируют на некоторые виды химиотерапии. Однако с конца 1990-х годов на эти опухоли стали применять таргетные методы лечения, которые в сочетании с химиотерапией позволили изменить прогноз хода заболевания.
Механизм действия таргетной терапии при раке HER2+
Таргетная терапия – это лечение, которое целенаправленно блокирует определенные механизмы в раковых клетках, чаще всего белки, присутствующие на поверхности или внутри раковых клеток. Для лечения рака HER2+ используются два терапевтических класса:
– Моноклональные антитела: эти препараты блокируют мембранный рецептор и тем самым блокируют развитие раковых клеток, щадя при этом здоровые клетки
– Ингибиторы тирозинкиназы: эти молекулы смогут проникать в раковую клетку, чтобы блокировать определенный механизм.
Цель этих препаратов – остановить рост и распространение клеток рака молочной железы и снизить риск рецидива.
Статус HER2 может меняться (со временем или в результате лечения), поэтому возможно повторное проведение анализа в случае рецидива или метастазирования.
Лучевая терапия
Лучевая терапия систематически назначается для лечения локализованном рака молочной железы, а так же реже при метастатическом.
В последние годы в онкологии, особенно в области лечения рака молочной железы, был достигнут большой прогресс, значительно улучшивший прогнозы для этого заболевания даже на метастатической стадии. Теперь болезнь можно контролировать в течение многих лет, сохраняя очень хорошее качество жизни пациентов.
Новые пути лечения тройного отрицательного рака молочной железы
Из всех видов рака молочной железы тройной отрицательный рак молочной железы является самым агрессивным. Тройные отрицательные раки молочной железы получили свое название благодаря тому, что в них отсутствуют рецепторы эстрогена, прогестерона (гормонозависимые раки молочной железы) и HER-2. Это означает, что гормональная и таргетная терапия не могут быть использованы для их лечения.
Этот тип рака имеет гораздо более высокий риск метастазирования, чем другие виды рака молочной железы, плохие прогнозы, т.к. очень велика вероятность рецидива и метастазирования в другие органы. Метастазы чаще поражают печень и легкие, потому что они больше распространяются через кровоток, чем через лимфатическую систему.
Последнее время наметился небольшой прогресс в терапии этого вида рака.
Рак молочной железы у мужчин
Рак молочной железы обычно ассоциируется с женщиной. Однако в редких случаях рак молочной железы встречается так же у мужчин. На мужчин приходится приблизительно 1% случаев этого заболевания. Именно потому, что мужчины не предполагают у себя возможность развития рака молочной железы, и не обращаются к врачу, опухоль успевает достигнуть продвинутой стадии до постановки диагноза. Недостаточная информированность об этом заболевании в сочетании с отсутствием явных симптомов у пациента, и как результат, у мужчин пятилетняя выживаемость ниже, чем у женщин (69% у мужчин по сравнению с 80-85% у женщин). Так же у мужчин более высокий риск метастазов.
В большинстве случаев мужчин поражает инфильтрирующая протоковая карцинома.
Причины рака молочной железы у мужчин, как и у женщин, это мутация в генах BRCA1 или BRCA2. Примерно 15% случаев рака молочной железы у мужчин связаны с наследственной мутацией в этих генах.
Симптомы рака молочной железы у мужчин.
Симптомы протоковой карциномы в основном одинаковы у мужчин и женщин. Ниже перечислены признаки, которые являются поводом срочно обратиться к врачу :
– Шишка (даже безболезненная) в районе груди, которая может быть прощупана при самообследовании;
– Втягивание или отклонение соска;
– Покраснение, отечность и тепло в области груди;
– Локализованная боль;
– Пальпируемые узлы в подмышках;
– Зеленоватые или кровянистые выделения.
Факторы риска рака молочной железы у мужчин:
– Наследственность: наличие рака молочной железы у близких родственников, как мужчин, так и женщин;
– Возраст: риск развития рака молочной железы у мужчины увеличивается с возрастом;
– У мужчин с синдромом Клайнфельтера уровень андрогенов низкий, а эстрогенов высокий, что повышает риск развития рака молочной железы;
– Лучевая терапия на грудную клетку в прошлом;
– Цирроз печени: он вызывает повышение уровня эстрогенов и снижение уровня андрогенов.
В нашем Центре Профилактики Здоровья Вы можете пройти обследование
– На рак молочной железы
– Комплексное обследование для женщин старше 40 лет
– Программу реабилитации после онкологии и профилактики рака
Пациенты, перенесшие COVID-19, особенно в средней и тяжелой формах отмечают ухудшение работы легких, сердца, головного мозга, костно-мышечного аппарата. Очень частой жалобой так же является быстрая утомляемость, снижение жизненного тонуса, работоспособности, затруднения при попытки вдохнуть воздух полной грудью, гипертония и пр.
Наш медицинский центр предлагает пройти специальное Постковидное обследование и лечение для восстановления всех функций организма, пострадавших от этого заболевания.
День 1 (утро, натощак)
ОБСЛЕДОВАНИЕ
- Биочек -расширенный анализ крови и мочи (результаты готовы через 24 часа)
- Параметры анализа крови :
– Сердечно-сосудистые и воспалительные риски
– Жирные кислоты
– Атерогенность липопротеинов/повышенные маркеры
– Параметры печени и поджелудочной железы
– Витамины и антиоксиданты
– Микроэлементы и ферменты
– Диабетические риски
– Питание и метаболизм
– Гормональный статус
– Тяжелые металлы
- Иммунологическое типирование
- Кишечная микробиота (результаты готовы через 5 дней)
- КТ легких
- КТ сердца
- МРТ головного мозга
День 2 – День 4
ЛЕЧЕНИЕ
- Ежедневная консультация терапевта и капельница по приведенному ниже списку, который будет адаптирован к потребностям пациента:
- Хелатирование
- Очищение печени
- Коктейль антиоксидантов
- Витаминный бустер
- Стимуляция иммунной системы
Заключительный день
- Заключительная консультация с терапевтом/диетологом с рекомендациями
- Протокол приема добавок на дом
ЦЕНА ПРОГРАММЫ : 13’500.00
Стоимость проживания в отеле оплачивается дополнительно
Мы делаем все виды тестов на COVID 19 (мазок и анализ крови) :
Тест PCR:
- Мазок из носа / горла
- Для пациентов, которым необходимо проверить, есть ли у них вирус в настоящее время.
Полезно для регулярно путешествующих пациентов или тех, кто находится в постоянном контакте с большим количеством людей.
Анализ крови :
- Для пациентов, которые хотят знать, переболели ли они вирусом и выработались ли у них антитела.
- Проводится высоко чувствительный скрининговый тест. Пожалуйста, обратите внимание, что образование антител может быть отсроченным (через 3-6 недель после инфицирования) или, если пациент перенес коронавирус в легкой форме, то результат теста может остаться отрицательным даже после указанного срока. В зависимости от анамнеза пациента и результатов обследования, в случае отрицательного результата рекомендуется последующее тестирование через 2-3 недели.
На сегодняшний день пока не ясно, приведет ли положительный результат к постоянному иммунитету к этому заболеванию.
Все результаты анализов будут готовы через 24 часа
Наша медсестра может прийти к вам домой или на работу, чтобы взять материал для анализа (если вы находитесь на террирории Женевы).
Все процедуры – Главная.
Рефлексология оказывает воздействие на весь организм через активные участки тела пациента. Этот метод применяется для профилактики и лечения различных заболеваний, а также для улучшения функционирования всех органов нашего организма.
Рефлексология рекомендуется для лечения следующих проблем:
- Усталость, апатия, стресс, беспокойство, депрессия, плохое общее состояние
- Синдром тяжелых ног
- Для облегчения боли, такие как: мигрень, головная боль, боль в суставах, боль в позвоночнике, другие боли
- Реабилитация после серьезных заболеваний и операций
- Для выведения токсинов, при избыточном весе
- Проблемы с пищеварением: диарея, запор, гастрит, язва
- Проблемы с сердцем, нефрология, варикозное расширение вен, дерматология
- ЛОР-заболевания
- Мочеполовые заболевания, энурез, менопауза
- Проблемы с обменом веществ, диабет
- Аллергия, проблемы с иммунитетом
Этот метод безболезненный и применяется для лечения пациентов всех возрастов. Единственным противопоказанием является травма активных зон.
Метод практикует доктор Татьяна Козлова, специалист по рефлексологии с 28-летним стажем.
Дрожжеподобный грибок – кандида, в малом количестве присутствует у большинства людей. Он живет в кишечнике и ротовой полости. В минимальных количествах кандида в какой-то мере даже помогает в процессе пищеварения.
Однако в большом количестве кандида провоцируют синдром негерметичного кишечника, когда из него в кровь обратно выводятся токсичные продукты, что имеет следствием различные проблемы со здоровьем – снижение иммунитета, дисфункция желудочно-кишечного тракта, депрессии и пр. Признаки этой патологии не всегда заметны очевидны.
Особенно на фоне снижения естественной защиты организма кандида может спровоцировать развитие различных заболеваний, как внутренних органов, так и на поверхности кожи, в полости рта, или в полости влагалища.
Какая симптоматика у кандидоза?
Нехватка сил, снижение тонуса, общее недомогание… и при этом стандартные медицинские анализы в норме. Причиной плохого самочувствия при этом сочетании факторов может быть кандидоз.
Иногда кандидоз дает самую различную симптоматику, уникальный «букет» для каждого отдельного пациента, при этом на первый взгляд симптомы кажутся не связанными между собой. И это может затруднить постановку диагноза. Основываясь на выводах ученых, где-то 70% человечества живут с избыточным уровнем грибка кандида в кишечнике, на кожных покровах и в ротовой полости.
Ниже перечислены симптомы, на которые стоит обратить внимание т.к. они могут сигнализировать увеличение роста кандида:
- Отечность лица при вдыхании сильных запахов
- Нарушение работы ЖКТ (вздутие живота, запор, диарея)
- Непосредственно после приема пищи появление метеоризма и спазмов
- Мигрени и раздражительность
- Пищевые аллергии
- Снижение концентрации
- Вагинальные инфекции, инфекции мочевыводящих путей, вагинальный зуд, а так же зуд прямой кишки
Ниже перечислены основные факторы, вызывающие воспаление кишечника в непосредственной связи с кандида:
- Антибиотики в неумеренном количестве, как следствие дисбактериоз, и распространение инфекции
- Прием гормональных препаратов
- Полуфабрикаты
- Избыточное потребление коротких углеводов (хлебо-булочная продукция, конфеты, пирожные, подслащенные напитки). Вся перечисленная продукция усиливает развитие дисбактериоза, рост дрожжеподобных грибков, и собственно кандидоз
- Употребление кофеина и алкоголя без меры. Алкоголь, как мы все знаем, является продуктом брожения дрожжей и сахара
- Хлор в воде
Обследования
- Анализ кишечной флоры на наличие грибков
- Мазок из носа на присутствие грибков
- Лабораторные анализы на наличие инфекций и дрожжевых грибков
- Тест на антитела к кандида и плесневым грибкам
- Органические кислоты: D-арабинитол
Как лечить кандидоз?
Первый шаг на пути к лечению кандидоза: перейти на низкоуглеводную диету.
Сахар – основная пища для дрожжей, поэтому крайне важно максимально снизить/исключить потребление сахара и продуктов, содержащий добавленный сахар, в т.ч десерты, алкогольную продукцию и кондитерские изделия. Так же необходимо сократить потребление сложных углеводов (зерновые и бобовые продукты, фрукты, хлеб, картофель). Для снижения темпов роста грибков кандиды подобные меры необходимы, в итоге изменение образа питания плюс (в зависимости от тяжести) медикаментозное лечение, поможет излечиться от этого заболевания.
Пациентам может быть рекомендован прием антигрибковых препаратов, не менее месяца.
Важным этапом лечения кандидоза является восстановление уровня полезной бактериальной флоры, для чего врач назначает пробиотики на регулярной основе.
Так же из рациона следует устранить продукты, вызывающие воспаление желудочно-кишечного тракта, и заменить их на полезные продукты. Все эти меры способны предотвратить рост кандиды в организме, и улучшить самочувствие в целом.
Рекомендуем Вам пройти в нашем центре следующие анализы :
– Анализ крови на антитела