Обычная частота сердечных сокращений зависит от возраста.
У новорожденного младенца нормальная частота сердечных сокращений составляет около 120 ударов в минуту. Сердцебиение плода на УЗИ даже превышает 150 ударов в минуту;
У ребенка он может быть физиологически выше 100;
Частота сердечных сокращений взрослого человека в состоянии покоя составляет от 60 до 100. Состояние здоровья и образ жизни влияют на частоту сердечных сокращений :
У человека, ведущего сидячий образ жизни, частота сердечных сокращений в состоянии покоя составляет около 80 и более.
У взрослого, ведущего активный образ жизни, частота сердечных сокращений в состоянии покоя обычно составляет около 60 ударов в минуту.
Когда частота сокращений ниже 60, мы говорим о брадикардии, а если в состоянии покоя сердце бьется выше 100 ударов в минуту, то о тахикардии.
В норме пульс должен быть регулярный. Если же он не нерегулярен, это может указывать на различные патологии.
Как регулируется частота сердечных сокращений?
Вегетативная нервная система регулирует частоту сердечных сокращений. Она посылает сообщения сердцу через симпатическую нервную систему (которая ускоряет работу сердца) и парасимпатическую нервную систему (которая замедляет работу сердца).
Поэтому частота сердечных сокращений будет определяться тем, какая система преобладает. У здорового человека симпатическая система обычно доминирует в течение дня, с момента пробуждения, затем под влиянием физической активности и эмоций она так же может ускоряться. Ночью предобладает парасимпатическая система, поэтому частота ударов в минуту во сне может снижаться до 30 ударов в минуту, что объясняет, почему мы можем чувствовать испытывать головокружение, если резко встаем ночью или после пробуждения. Постоянная вариабельность сердечного ритма является признаком здорового сердца. Эти изменения ритма доказывают, что сердце способно адаптироваться к нагрузкам.
Если частота сердечных сокращений ниже 60 ударов в минуту.
Некоторые люди генетически предрасположены к более медленному, чем обычно, сердцебиению. В дополнение к этому, интенсивные занятия спортом объясняют низкую частоту сердечных сокращений. Например, у марафонца ЧСС в состоянии покоя может составлять около 40, и это не является поводом для беспокойства. Это позволяет сердцу иметь больше возможностей для разгона во время интенсивной нагрузки. Эта брадикардия не является симптоматической.
Однако низкий пульс не всегда является признаком хорошего здоровья, особенно если он сопровождается симптомами (недомогание, одышка при нагрузке).
У человека старше 75 лет с частотой сердечных сокращений ниже 60 может быть старение электрической цепи в сердце. Это может потребовать проведение имплантации кардиостимулятора для предотвращения приступа или обморока (если только причина снижения ЧСС не вызвана лекарствами).
Проблемы с щитовидной железой
Щитовидная железа выделяет гормоны, которые также влияют на частоту сердечных сокращений, что приводит к замедлению пульса в случае гипотиреоза или учащению в случае гипертиреоза даже у молодых людей.
Некоторые люди могут испытывать внезапное ускорение сердечного ритма при стрессе, за которым следует преувеличенное замедление или даже остановка на несколько секунд, что приводит к обмороку или синкопе. Это явление известно как вагальный или рефлекторный обморок.
Влияние лекарств
Некоторым пациентам с ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью или гипертонией могут назначаться препараты, замедляющие сердечную деятельность, такие как бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов, замедляющие сердечный ритм либо для снижения кровяного давления.
Недостаток калия
Недостаток калия, или гипокалиемия может привести к аритмии с повышенной частотой сердечных сокращений.
Частота сердечных сокращений выше 100 не является признаком хорошего здоровья. Это часто является признаком малоподвижного образа жизни или наличия основного заболевания. Когда организм плохо адаптируется к нагрузке, мы говорим о дизавтономии, то есть вегетативная нервная система плохо регулирует сердечный ритм и симпатическоя нервная система постоянно предобладает.
Ожирение
Ожирение также может быть причиной увеличения частоты сердечных сокращений.
Анемия
При анемии у человека низкий уровень гемоглобина. Чтобы должным образом насытить органы кислородом, сердце должно компенсировать это увеличением частоты сердечных сокращений.
Сердечные заболевания
Нарушения сердечного ритма могут быть связаны с заболеваниями сердца. Необходимо провести кардиологическое обследование. Любая сердечная патология может вызвать тахикардию.
Тромбоэмболия легочной артерии
Если возникает внезапная боль в грудной клетке с учащенным сердцебиением и одышкой, в зависимости от ситуации можно заподозрить легочную эмболию — это сгусток крови, блокирующий одну или несколько легочных артерий, несущих насыщенную кислородом кровь от сердца к легким, что приводит к гипоксии. В результате сердце компенсирует это учащенным сердцебиением.
Обезвоживание или потеря крови
При обезвоживании или в ответ на острое кровоизлияние частота сердечных сокращений увеличивается, чтобы обеспечить достаточную перфузию органов.
Психотропные препараты, лекарства и тонизирующие средства
Алкоголь, кофе, сигареты, антидепрессанты увеличивают частоту сердечных сокращений.
Высокая температура
Высокая температура может вызвать тахикардию. Это нормальная реакция организма на инфекцию.
Пройти кардиологическое обследование в Центре Профилактики Здоровья в Женеве
