Гепатит C в Швейцарии
 
Женева:
+4122 840 33 34
 
Москва:
+7(903)720 80 57

Гепатит С

Гепатит С — наиболее тяжёлая форма вирусного гепатита. Раньше этой болезнью чаще всего заражались при переливании крови. В настоящее время вся донорская кровь обязательно тестируется на вирус гепатита С. Кроме того, заражение нередко происходит через использование одной иглы разными людьми, что во много раз увеличивает риск заражения. Вирус может передаваться половым путем, а также от матери к плоду.

Гепатит С – инфекционное заболевание печени, развивающееся вследствие инфицирования вирусом гепатита С (HCV). Вирус гепатита С передаётся при контакте с кровью инфицированного человека. Для заражения вирусом гепатита C необходимо чтобы материал, содержащий вирус (кровь инфицированного человека), попал в кровь другого человека. По статистике ВОЗ : около 150 миллионов человек хронически инфицированы вирусом гепатита С, и ежегодно более 350 тысяч человек умирают от болезней печени связанных с гепатитом С. Примерно у 70-80% больных гепатитом С развивается хроническая форма болезни, представляющая собой наибольшую опасность, поскольку может привести к циррозу печени или появлению злокачественной опухоли печени.

Гепатит С излечим с помощью противовирусных препаратов. В настоящее время не существует эффективной, проверенной годами вакцины против гепатита С, но ученые продолжают свои исследования в этой области.

Причины заболевания

Источник инфекции – больной человек, носитель вируса.

Заражение вирусом гепатита С возможно в следующих ситуациях:

  • при использовании наркоманами одного шприца ;
  • при нанесении татуировок или пирсинга инструментами, загрязнёнными кровью носителя инфекции;
  • при совместном использовании зубных щёток, бритв, маникюрных принадлежностей;
  • при гемодиализе (аппарат искусственной почки);
  • у медицинских работников при проведении любых медицинских манипуляций, связанных с кровью;
  • при переливании крови (этот путь передачи постепенно становится все менее значимым, так как в развитых странах препараты крови обязательно тестируются на наличие вируса гепатита С);
  • половой путь передачи гепатита С (при незащищённом половом контакте с вирусоносителем вероятность передачи составляет 3-5%);
  • передача инфекции от инфицированной матери к ребенку (случается менее чем в 5% случаев. Инфицирование, как правило, происходит в момент прохождения ребенком родовых путей).

Риск заражения вирусом гепатита С при медицинских манипуляциях достаточно велик в развивающихся странах. Если грубо нарушаются санитарные нормы, то местом заражения может стать любой кабинет, где выполняются медицинские манипуляции с кровью.

Гепатит С не передаётся воздушно-капельным путём, через объятия, при использовании общей посуды, при рукопожатии. Если передача инфекции произошла бытовым путем, то при этом обязательно имело место попадание частицы крови от больного или носителя вируса гепатита С в кровь заразившегося.

Общие симптомы гепатита С

В общем гепатит С – это бессимптомное заболевание, диагностируется как правило случайно, когда люди обследуются по поводу других заболеваний. Поэтому в своевременной диагностике важны лабораторные анализы.

Инкубационный период гепатита С длится от 2 недель до 6 месяцев. После первоначального инфицирования примерно 80% людей не испытывают никаких симптомов заболевания. Люди с острыми клиническими проявлениями могут иметь повышенную температуру, снижение аппетита, тошноту, рвоту, усталость, боли в животе, кал серого цвета, тёмную мочу, боли в суставах и пожелтение кожи и белков глаз.

Примерно у 75-85% недавно инфицированных людей развивается хроническая болезнь, а у 60-70% хронически инфицированных людей развивается хроническое заболевание печени; у 5-20% развивается цирроз, а 1-5% умирают от цирроза или рака печени. У 25% пациентов с раком печени основной причиной заболевания является гепатит С.

Диагностика

Диагностика включает в себя несколько различных анализов крови. Как правило, сначала делается скрининг-тест, который показывает наличие антител к HCV (белков, содержащихся в крови, вырабатываемых организмом в ответ на вирус). Наличие положительного теста на определение антител означает, что организм имел контакт с вирусом. Если тест на антитела позитивный, то врач, скорее всего, назначит тест на наличие самого вируса.

Другой тест, под названием RNA HCV (определение РНК вируса гепатита С) позволяет выявить наличие вируса гепатита С в крови и измерить степень поражения организма этим вирусом.

Генотипирование (определение генотипа вируса Гепатита С) —один из важнейших анализов. Он позволит предсказать шансы на успешное лечение пациента и поможет врачу установить необходимую дозировку препаратов и длительность терапии. Важно знать, что наличие у пациента вируса того или иного генотипа не значит, что он болен легче или тяжелее. Насчитывают 11 генотипов ВГС.

Зачем нужно определять генотип?
Это очень важный анализ. Разные генотипы имеют различную резистентность к лечению. Так, например, генотипы 2 и 3 лечатся стандартной терапией в течение 6 месяцев с эффективностью до 80%, а генотип 1 и 4 — 12 месяцев с эффективностью до 60%. Также есть данные, что у пациентов с генотипом 3 чаще других обнаруживается сопутствующее заболевание печени — стеатоз.

Фибротест
Это биохимический анализ крови, на основании результатов которого делаются вычисления, позволяющие судить о наличии фиброза печени и его стадии.

Фиброз появляется при поражениях печени гепатитом, жиром или алкоголем. Фиброз сравнивают со шрамами, распространяемыми по печени. Тяжесть фиброзного заболевания печени определяется по шкале от F0, что соответствует отсутствию фиброза, до F4, соответствующего тяжёлому фиброзу.

Фиброскан

В основу методики сканирования аппаратом Фиброскан положена эластометрия печени — методика определения степени фиброза печени с помощью упругих волн. Фибросканирование печени происходит следующим образом – ультразвуковые сигналы используются для измерения скорости распространения упругой волны в печени. На основании скорости волны определяется эластичность печени. Полученный результат выражается в килопаскалях (kPa) и позволяет оценить стадию заболевания от F0 до F4 по системе METAVIR. Процедура безболезненна, она занимает всего несколько минут. Результаты отображаются на мониторе и заносятся в базу данных пациентов.

Новейшее лечение гепатита С. Применяется с 2016 года.

В прошлые годы лечение гепатита С интерфероном давало результат в 40 -70% случаев в зависимости от генотипа, однако лечение было сопряжено с существенными серьезными побочными эффектами, а так же плохой переносимостью длительного курса лечения (от 6 до 12 месяцев). С появлением в 2014 году безинтерферонового лечения началась новая эра в лечении гепатита С. На сегодняшний день положительный результат достигается в 95 – 100% случаев, побочные эффекты практически отсутствуют плюс пациенты отлично переносят эту терапию. Курс лечения в среднем составляет 3-4 месяца по одной или несколько таблеток в день, в зависимости от генотипа заболевания и истории болезни. Постановка диагноза заболевания печени остается наиболее важным моментом для принятия решения о выборе метода лечения в каждом конкретном случае.

Несколько новых препаратов для лечения гепатита С появились на рынке. Среди них Sovaldi, Harvoni, Viekirax, Exviera, Daklinza, и еще несколько появятся в ближайшее время. Стоимость этих новых и очень эффективных медицинских препаратов на сегодняшний день, безусловно, высока (от CHF 35’000 до 40’000). Однако на карту поставлено здоровье и жизнь пациента. Очень важно предотвратить цирроз и рак печени и в дальнейшем избежать еще более дорогостоящей операции по трансплантации печени.

Обследование (check-up). В него включено :

  1. Анализ крови на наличие антител к гепатиту С
  2. Консультация с гастроэнтерологом-гепатологом

Стоимость обследования: 990 CHF

! В случае если результат теста на определение антител дал положительный результат, то назначается дополнителное обследование :

  1. HCV RNA (тест на наличие самого вируса и степени его распространения в организме)
  2. Генотипирование (определение генотипа вируса Гепатита С)
  3. Фибротест (биохимический анализ крови, позволяющий судить о наличии фиброза печени и его стадии)
  4. Консультация с гастроэнтерологом-гепатологом

Стоимость обследования:  1’900 CHF

Возможно так же будет назначен Фиброскан для определения степени фиброза печени.

Стоимость анализа: 850 CHF

Коментарии
Обследования, проводимые в ИНКОРПОРЕ МЕДИКАЛ ЦЕНТР, Женева
Регистрационная карта пациента
Темы
rus
Обследование
Онкология. Лечение рака в Швейцарии
Бесплодие
Дерматология
рак
Иммунология
Кардиология
Акушерство/роды
МРТ сердца
Пластическая хирургия
Доктор Оливье де Фраан
Колоноскопия
Микронутриентология
Аллергия
Обследование при бесплодии
детокс
Поллиноз
Анти-возрастное обследование
Астма
Гинекология
беременность
Генетика
ревматологическая реабилитация
covid19
Нейрохирургия
Olivier H. de FRAHAN
Детокс печени и головного мозга
Здоровье женщины
Для дам
Гастроэнтерология
Неврология
Гастроскопия
ПЭТ/КТ
Диабет
ГЕПАТИТ С
Общая хирургия
Сон
Акушерство
Профилактика
тяжелые металлы
кандида
кожа
стоматология
Бад Рагац
Мезотерапия
vitiligo
Биочек
Менопауза
Токсикация тяжелыми металлами
мышьяк
Эндокринология
Вальгусная стопа
коленный сустав
Фибротест
Фиброскан
Мигрени
Урология
пищеварение
протез
Лечение атеросклероза
dermatology
Робот Да Винчи
ревматология
Выведение токсичных металлов
Целлюлит
Денситометрия (DEXA)
вес
Heliocobacter-тест
здоровые суставы
пробиотики
Эстетическая дерматология
Omega-3
Роды
Витамины
Рефлексология
Витамин А
яичники
анализы при бесплодии
головная боль
БоТП
регенерация
диагностика
Теломеры
Управление возрастом
stem cells
O-Arm
косметология
микрохирургия
глаз
резус-фактор
Женева
Инкорпоре
лечение бесплодия
причины бесплодия
Иммунотерапия
офтальмология
Минералы
иммунитет
мигрень
Остеопороз
Повышенный холестерин
Нефрология
Интервенционная радиология
Рентгенохирургия
УЗИ
поджелудочная железа
МРТ
Коронарография
Сцинтиграфия сердца
наркоз
Отоларингология
коронарных артериях
хирургия головного мозга
ЕКГ
стволовые клетки