Все реже и реже мы прибегаем к хирургическому лечению межпозвоночной грыжи. И вскоре некоторые перспективные не-хирургические методики станут более используемыми, чем «классическая» хирургия.
Лазерная «хирургия»
Это так называемый лазерный метод нуклеолиз или нуклеопластика. Процедура выполняется интервенционным радиологом, используется для дисковых грыж среднего размера, не сдавливающих нерв. Под местной анестезией и радиологическим контролем радиолог вводит через кожу оптическое волокно толщиной менее одного миллиметра и помещает его в центр поврежденного диска. Затем лазерный импульс, испускаемый этим волокном, разрушает, нагреванием ядро диска, устраняя грыжу (процедура безболезненна).
Для всей процедуры достаточно полдня дневного стационара. Процесс выздоровления длится один месяц. Хорошие результаты достигаются в 70-80% случаев.
Инъекция геля в межпозвоночный диск
Этаноловый гель, известный как Discogel®, вводится непосредственно в поврежденный межпозвоночный диск. Гель образует своего рода гибкий протез и придает форму диску.
Это лечение способно уменьшить боль у 70-90% пациентов. Однако некоторые врачи опасаются, что перфорация диска при введении геля может ухудшить состояние диска. В ближайшее время в клинике Lariboisière в Париже начнется клиническое исследование этого вида лечения.
Хирургия необходима, если грыжа межпозвоночного диска настолько большая, что вызывает невыносимую болевую чувствительность седалищного нерва, и является устойчивой ко всем другим методам лечения.
Хирургия также является единственным решением в определенных ситуациях, требующих экстренного вмешательства: ишиас, парализующий ногу, затруднение мочеиспускания или дефекации и т.д.
