Гастроскопия является прекрасным методом для исследования патологий верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Это процедура применима для обследования пациентов с такими распространенными симптомами, как расстройство пищеварительного процесса: боль в животе, изжоги, диспепсии и дисфагии.
Современные технические усовершенствования позволили значительно уменьшить диаметр эндоскопов, используемых для изучения верхних отделов пищеварительного тракта. И как следствие, стало возможным проведение эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС) с трансназальным эндоскопом.
Как и для стандартной гастроскопии, перед трансназальной гастроскопией пациенты должны воздержаться от приема пищи в течение 6 часов. Как правило, трансназальная гастроскопия проводится без седативных препаратов. В отличие обычной ФГДС (ЭГДС), внутривенный катетер помещается, как обычно, и процедура может быть выполнена пациенту либо в положении сидя или лежа на левом боку (аналогично ЭГДС). При анестезии носоглотки, как правило, используется 2% лидокаиногель (сначала пациент вдыхает лидокаин, а затем препарат распределяется в полости носа с помощью ватного тампона). Через несколько минут после местной анестезии, эндоскоп вводится через носовую полость. И затем проводится стандартная ЭГДС, и также биопсия, если есть показания. Пациенты в положении сидя могут наблюдать за движущимися эндоскопическими изображениями на экране монитора и обсуждать эндоскопические данные с доктором в ходе процедуры (при использовании эндоскопов малого диаметра пациенты могут разговаривать во время процедуры).
Трансназальный ЭГДС без предварительной седации длится от 5 до 15 минут. Это немного дольше, чем классическая эзофагодуоденогастроскопия, так как навигация по носовой полости является более технически сложной по сравнению с ротовой полостью, и раздувающие и сосательные возможности эндоскопов малого диаметра слабее по сравнению с обычными моделями. Однако, если сравнивать общее время всей процедуры, то классическая гастроскопия с подготовкой пациента, седацией, пост-процедурным мониторингом длится дольше, чем трансназальная гастроскопия.
Преимущества трансназальной гастроскопии по сравнению с «традиционной пероральной гастроскопией:
- Нет необходимости в предварительной седации
- Более успешная процедура
- Пациенты находятся в расслабленном состоянии — нет непроизвольного глотания
- Возможность нормально говорить во время обследования
- Пациенты могут самостоятельно ехать домой, есть, пить, вернуться к работе
- Требуется меньше времени для восстановления
- Жизненно важные функции пациента (кровяное давление, пульс и т.д.) остаются стабильными
