Грыжа межпозвонкового диска шейного отдела — это выпячивание или выпадение фрагментов межпозвоночного диска в позвоночный канал, приводящее к сдавливанию нервных волокон.
Это одна из самых часто встречающихся патологий в хирургии позвоночника. Она в какой-то степени схожа с патологией защемления седалищного нерва руки. Как и в случае с грыжей поясничного межпозвоночного диска, при этой патологии ответственным за симптомы является сокращение нерва.
Шейно-плечевая невралгия (нервные боли в шее и руке) могут возникать непредвиденно, из-за определённых усилий или травмы. Причиной грыжи межпозвоночного диска в шейном отделе может быть травма позвоночника в этой области.
Симптоматика данного заболевания полностью зависит от локализации грыжи и реакции человека на боль. Если у больного есть грыжа шейного отдела позвоночника, то боль может распространяться в руку, возникать при поворотах и наклонах головы, отдавать в плечо и лопатку. Иногда возникают мышечные спазмы (неконтролируемые сокращения). В отдельных случаях боль сопровождается онемением и покалыванием в руке. Изредка возникает слабость определённых мышц: бицепса, трицепса, кисти.
Больной иногда обнаруживает симптомы сразу после просыпания, при этом травматическая причина может отсутствовать. Некоторые пациенты чувствуют облегчение от приподнятого положения руки, что связано с уменьшением давления на нерв.
Диагностика при грыже диска в шейном отделе
Самым эффективным методом диагностики грыжи межпозвонковых дисков, в том числе и шейного отдела позвоночника, считается магнитно-резонансная томография. В некоторых случаях приходится прибегать к компьютерной томографии в сочетании с миелографией. Простая томография часто малоинформативна в плане выявления грыжи диска, если проводится без применения контрастных веществ.
Лечение грыжи диска в шейном отделе
Как и в случае с лечением грыжи поясничного межпозвоночного диска, первый этап лечения грыжи межпозвонкового диска шейного отдела заключается в медикаментозном воздействии: болеутоляющие, противовоспалительные препараты. Немаловажно получить так же консультацию ревматолога. В некоторых случаях может быть предложена инфильтрация.
Что такое ИНФИЛЬТРАЦИЯ?
Инфильтрация — это малоинвазивный оперативный метод лечения заболеваний позвоночника без разрезов. Результат наблюдается в течение первых дней, в некоторых случаях недель после проведения терапии. При необходимости инфильтрация может быть проведена несколько раз.
Инфильтрация это инъекция терапевтического препарата. Как правило, это производная кортизона, вводимая в непосредственной близости от анатомической структуры, которую сибираемся лечить.
Инфильтрации могут быть:
- Радиоуправляемые инфильтрации (проникновения под контролем рентгеноскопа)
Многие инфильтрации проводятся под контролем рентгеноскопа. Для этого, часто необходимо использовать йодированные контрастные вещества для более высокой точности инжектирования противовоспалительного препарата в место лечения.
- Инфильтрации под контролем компьютерной томографии
Некоторые труднодоступные места не могут быть рассмотрены с помощью рентгеноскопа или под ультразвуковым контролем. Это касается некоторых инфильтраций в зоне шейных и спинных позвоночников. Управление иглы под сканером, с помощью специальных программ, позволяет проводить очень тонкие и безопасные манипуляции.
Процесс инфильтрации
Во время инфильтрации больной лежит лицом вверх или вниз, в зависимости от типа инъекций, на столе аппарата МРТ или КТ.
Прокол иглой во время инфильтрации, как правило, не болезненнее укола для изъятия крови для лабораторных анализов. Инфильтрация, как правило, длится всего две минуты.
После тщательной дезинфекции кожи, врач делает местную анестезию, используя ультра тоникою иглу, затем с помощью второй тонкой иглой, под контролем МРТ или КТ, врач выполняет инфильтрацию.
