Ожирение является одним из наиболее распространенных, хронических заболеваний, требующих поиска новых стратегий лечения и профилактики. Во всем мире растет число людей с высоким индексом массы тела. И эта проблема в наши дни уже приравнивается к основным глобальным проблемам здравоохранения, таким как недостаточное питание младенцев в материнской утробе, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, незащищенный секс, дефицит железа, курение, алкоголь и загрязненная вода в общем объеме глобального бремени заболеваний.
Ожирение – это избыток жира в организме. Ожирение отличается от избыточного веса. Избыточный вес может быть из-за большой мышечной массы, тяжести костей, жира и / или воды в организме. Оба термина означают, что вес человека больше, чем то, что считается здоровым для его роста.
Ожирение наступает с течением времени, когда Вы потребляете с пищей больше калорий, чем тратите. Баланс между потребленными и затраченными калориями отличается для каждого человека. Факторы, которые могут повлиять на Ваш вес, включают в себя генетическую предрасположенность, переедание, пищу с высоким содержанием жиров, низкую физическую активность.
Наличие ожирения увеличивает риск ряда заболеваний, включая рак. Патологическое морбидное ожирение представляет собой состояние здоровья, связанное с первичным заболеванием, таким как ожирение.
Есть много состояний здоровья, связанных с патологическим ожирением, но некоторые из них наиболее распространены :
- Сахарный диабет 2 типа, который может привести к болезни сердца, почечной недостаточности, слепоте, ампутации ноги или ног, а также повреждению нервов
- Сердечно-сосудистые заболевания, такие как артериосклероз, инфаркт миокарда и стенокардия
- Высокое кровяное давление, которое может привести к болезни сердца, инсульту, почечной недостаточности, и потере зрения
- Высокий уровень холестерина, который также может привести к болезни сердца, инсульту и почечной недостаточности
- Обструктивное апноэ во время сна связано с высоким кровяным давлением
- Изжога / гастроэзофагеальнорефлюксная болезнь , что может привести к эзофагиту, синдрому пищевода Барретта и раку пищевода (аденокарциноме)
- Рак
- Депрессия
- Артроз и боли в суставах, которые могут привести к обездвиженности
- Недержание мочи при стрессе
- Женские расстройства репродуктивной системы, которые могут привести к бесплодию и сексуальной дисфункции
Вы кандидат на операцию?
Хирургическое лечение ожирения является крайним средством, когда все другие попытки потери лишнего веса потерпели неудачу, и здоровье человека находится под угрозой. Даже в этом случае выбор вида хирургического вмешательства требует тщательного рассмотрения, сравнения рисков, связанных с ожирением против шансов на успех и возможных побочных эффектов подобных процедур. Это не является ни формой косметической хирургии, ни альтернативой привычке правильного питания и регулярным физическим упражнениям.
Хирургическое лечение ожирения может предложить быструю потерю веса, но, для получения долгосрочного результата, оно должно сопровождаться здоровыми привычками питания и регулярными физическими нагрузками. Операция меняет внешний вид, но, однако, без изменения образа жизни, вес неизбежно будет вновь расти, так как генетическая предрасположенность, приводящая к ожирению, не лечится.
Вы можете быть кандидатом на операции по снижению веса, если:
- Вы страдаете ожирением взрослых, особенно если у вас есть отягчающее условие, например, сахарный диабет 2-го типа.
- Вы понимаете все риски и преимущества хирургического лечения.
- Вы готовы изменить рацион и привычки питания после операции.
- Вы готовы к изменению образа жизни для сохранения стабильного веса.
Виды хирургии :
В основном врачи используют 4 типа операции по уменьшению ожирения (бариатрическая хирургия):
- Обходной желудочный анастамоз (GastricBypass)
- Рукавная резекция желудка (SleeveGastrectomy)
- Регулируемый желудочный бандаж
- Билиопанкреатическое шунтирование с дуоденальным переключателем (BPD / DS)
Каждая из этих процедур, имеет там свои преимущества и недостатки.
Обходной желудочный анастамоз (GastricBypass):
Шунтирование желудка с гастроеюноанастамозом по Ру, часто также называемое желудочным анастомозом, считается «золотым стандартом» хирургии уменьшения веса. Хирург оставляет лишь очень малую часть желудка (так называемый мешок). Это сумка не может вместить большое количество пищи, поэтому Вы будете есть меньше. Пища, которую Вы едите, обходит остальную часть желудка, попадая из мешка сразу в тонкую кишку. Эта операция часто может быть проведена лапароскопически, а так же по методу мини-желудочного шунтирования, что, по сути, является аналогичной процедурой, так как осуществляется так же с помощью лапароскопа. В Женеве, эта операция выполняется Роботом Да Винчи.
Рукавная резекция желудка (Sleeve Gastrectomy)
По ходу этой операция удаляется большая часть желудка, и оставляется лишь узкий участок верхней части желудка, так называемый рукав желудка. Операция помогает, так сказать обуздать гормон голода грелин, поэтому Вы будете есть меньше.
Регулируемый желудочный бандаж
Хирург помещает небольшой бандаж вокруг верхней части желудка. Внутри бандажа имеется небольшой надувной баллон, контролирующий, насколько туг или свободен бандаж. Он ограничивает количество пищи, попадающей в Ваш желудок. Эта операция осуществляется с помощью лапароскопа.
Билиопанкреатическое шунтирование с дуоденальным переключателем (BPD / DS)
Это сложная операция, которая удаляет большую часть желудка, и использует рукав желудка для того, чтобы обойти большую часть тонкой кишки. Это ограничивает количество потребляемой еды. Это также означает, что Ваш организм не сможет получать все питательные вещества из пищи, а так же то, что Вы не получите достаточное количество витаминов и минералов.
С любым видом хирургического лечения ожирения, Вы, тем не менее, должны придерживаться здоровой диеты и вести активный образ жизни.
